中国临床血脂检测指南2022

临床血脂检测是血脂异常防治的重要组成部分，检测结果准确是有效开展血脂异常管理工作的基础。该指南从临床血脂检测相关概述、检验前阶段、检验阶段、检验后阶段及血脂测定项目的合理选择与应用等方面进行了阐述，并以多学科角度提出了相应的意见，旨在促进我国临床血脂检测与应用的进一步规范化与标准化，保障血脂异常管理工作的有效开展。

TC、TG、LDL‑C和HDL‑C是临床上筛查血脂异常患者和服用降脂药物疗效评估的基本项目组合，结合ApoAⅠ、ApoB、Lp（a）是血脂检测关注对象的ASCVD风险评估的常规组合。

临床十分关注常规血脂检测未见异常所致ASCVD风险评估漏检、ASCVD患者找不到涉及血脂病因，或者血脂异常患者调脂治疗后仍存在ASCVD剩余风险等问题。特别是他汀类降脂药物治疗反应不佳或LDL‑C已达目标值但仍存在ASCVD 剩余风险人群或颈动脉斑块ASCVD 高危人群，可进一步进行RLP‑C、LDL‑P、sdLDL‑C 等项目检测和选用垂直梯度离心（vertical auto profile，VAP）技术等进行全面血脂亚组分检测分析。

VAP全自动血脂谱检测技术是一种基于密度梯度超高速离心分离脂蛋白，再利用特殊表面活性剂与不同脂蛋白反应，从而获得连续脂蛋白亚组分胆固醇图谱的技术。VAP血脂检测可同时报告TC、LDL‑C、HDL‑C、LDL‑P、sdLDL‑C、    VLDL‑C、VLDL3‑C、IDL‑C、Lp（a）‑C、RLP‑C、非HDL‑C、HDL2‑C、HDL3‑C等项目，有望实现更加精准的血脂分析结果。

2022年10月发布的《中国临床血脂检测指南》由中华医学会检验医学分会、中国医师协会检验医师分会、中国生物化学与分子生物学会脂质与脂蛋白专业委员会、国家卫生健康委临床检验中心和中华检验医学杂志编辑委员会共同编写和发布。