中医药知识宣传——胃不和则卧不安

吴文博 河北省石家庄市中医院

“胃不和则卧不安”出处

“胃不和则卧不安”首见于《素问·逆调论篇》，指出胃部疾病跟睡眠有很大关系，是中医失眠的重要理论之一。

原文说：“人有逆气不得卧而息有音者，有不得卧而息无音者，有起居如故而息有音者，有得卧行而喘者，有不得卧、不能行而喘者，有不得卧、卧而喘者……不得卧而息有音者，是阳明之逆也。足三阳者下行今逆而上行，故息有音也。阳明者，胃脉也。胃者，六腑之海，其气亦下行。阳明逆，不得从其道，故不得卧也。下经曰：胃不和则卧不安，此之谓也。”

解释

“失眠”属于中医“不寐”范畴，其患者常表现为入睡困难或寐而不酣或时寐时醒或醒后不能再寐甚至彻夜不寐。后世医家将脾胃不和、痰湿、食滞内扰，致寝寐不安者均归于此。

“胃不和”在失眠的发生发展过程中具有重要作用，其病机为“胃不和”致阴阳失调、心神失 养、营卫失常、气血不和，表现为中焦湿热证、痰浊内 扰证、胸膈郁热证、食滞胃脘证、腑实肠壅证、中焦痞 结证、中焦虚寒证、中土阴虚证等多种证型。临床上 根据不同证型进行辨证论治，均取得了较好的效果。