294. 高血压患者的心率恢复和血压控制的关系

　　高血压患者的心率恢复和血压控制的关系

　　研究背景

　　自主神经系统在心血管系统活动调节中起着重要作用。交感神经活性增加和迷走神经活性减弱与主要心血管事件及猝死的发生密切相关。平板运动试验开始时心率增加是迷走神经张力快速撤退和交感神经活性迅速激活共同作用的结果。运动试验结束后心率下降主要是由于迷走神经系统功能被再次激活所引起的。平板运动试验后心率恢复延迟（HRR）反映了自主神经功能障碍，同时也与较差的心血管结局有关。

　　研究方法

　　本研究包括正常对照组、高血压患者服用降压药且血压控制达标组、高血压患者服用降压药但血压控制不达标组。共纳入2012年5月——2016年3月住院部的病人279例，其中原发性高血压（HP）140例，非高血压（N-HP）139例。所有受试者进行平板运动试验。

　　研究结果

　　血压控制达标者88人，血压控制不达标者52人。HP组的身体质量指数，甘油三酯水平和糖尿病（DM）发病率显著高于N-HP组；HDL-c和心率恢复显著低于N-HP组。N-HP组的男性中，较高的肌酐值、较低的胆固醇、较低的HDL-c与心率恢复较慢有关。血压控制不达标组与血压控制达标组相比：服用降压药种类较多，吸烟率高且心率恢复慢。

　　研究结论

　　这些结果表明，服用降压药的高血压患者血压控制不达标与心率恢复较慢有关。

　　文献来源：

　　Yu Y, Liu T, Wu J, et al. Heart rate recovery in hypertensive patients: relationship with blood pressure control[J]. J Hum Hypertens, 2016.

　　

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