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肺内的“轮辐”,等你分析丨读片专栏654期

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医学影像园网站(www.china-radiology.com)由安徽省放射学会主办,是一个为医学影像同道交流学习、分享资源而构建的非营利性专业学术网站。目前拥有19余万注册会员,是国内规模最大、人气最旺、最受专业人士喜爱的医学影像论坛之一。

肺内的“轮辐”

彭泽标

2017年12月28日

临床资料


男性,23岁, 维吾尔族 。主诉:间断咳嗽、痰中带血、胸痛1周。实验室检查:无特殊,既往史:无特殊

影像学表现:右肺上叶见囊状透光区,其中央见团块状高密度影,边缘硬化,团块状影周围见轮辐状间隔。




病理结果:支气管闭锁并粘液囊肿形成

先天性支气管闭锁或狭窄可累及叶、段或亚段支气管,其发生在或靠近其近端,以左上叶的尖后段支气管最为常见。病变是节段性的,病变处以外的支气管树,不论是其远端或近端的支气管形态及结构正常或接近正常。支气管闭锁病理改变为包括段、亚段支气管局部闭锁形成粘液嵌塞性囊肿和远侧或邻近肺组织肺气肿改变。表现为一支或更多支气管含黏液、且扩张(黏液囊肿),绝大多数病例,切除的标本显示远、近端支气管不相通,偶见痰或纤维条索分隔。先天性支气管闭锁影像学典型表现为:支气管粘液栓、与粘液栓相连续的含气腔隙以及周围肺气肿改变。



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