本篇作者：敬华
项目名称
参考区间
新生儿：25-200ug/L；
婴儿：7-18 ug/L；
儿童：9-22 ug/L；
成人男性：9-29 ug/L；
成人女性：7-27 ug/L。
临床意义
升高：见于肝脏疾病、肿瘤、白血病、再生障碍性贫血等。
（1）肝脏疾病：慢性肝脏疾病比如酒精性肝病和肝硬化、慢性病毒性肝炎等可以引起十二指肠和小肠对铁的吸收增多，导致铁负荷过量，从而使铁蛋白增加；另一方面慢性肝病患者肝间质枯非氏细胞增加，铁蛋白合成增加，致血清铁蛋白增加。另外，胰岛素抵抗患者往往脂肪肝比较明显，也可以引起血清铁蛋白升高，严重者可以引起肝脏含铁血黄素沉积。
（2）肿瘤：肿瘤患者尤其是恶性肿瘤患者体内巨噬细胞大量增加，而巨噬细胞是铁蛋白合成的重要场所，因此，恶性肿瘤患者铁蛋白一般都会升高，已经将铁蛋白作为非特异性的肿瘤标志物进行检测。
（3）再生障碍性贫血和铁粒幼细胞性贫血：再生障碍性贫血患者由于铁利用减少以及经常大量输血，导致血清铁升高，因而出现铁蛋白升高。铁粒幼细胞贫血也是由于铁利用障碍，导致血清铁增加，从而致铁蛋白升高。
（4）慢性感染：慢性感染患者往往铁蛋白升高，主要原因是反应性巨噬细胞增加，致铁蛋白合成增加。
（5）心血管疾病：近年来研究表明，铁蛋白升高病人，冠心病和高血压发生率较高，并认为是一个独立的危险因素。
降低：见于缺铁性贫血、大量失血、长期腹泻等病人。
（1）缺铁性贫血：铁蛋白是人体内铁的存储形式，它与血清铁具有联动关系，因此缺铁情况下铁蛋白也减少。对于缺铁性贫血病人，早期体内缺铁时，铁蛋白不断释放储存的铁进入血清铁，因此血清铁可以正常水平，但铁蛋白已经有所降低，因此，检测铁蛋白可以早期判断体内铁缺乏情况，以便早期补铁治疗。同样，在缺铁性贫血采用铁剂治疗过程中，血清铁可以较早升高并达到正常水平，但铁蛋白仍然较低，这时不可以停止服用铁剂治疗，需要待铁蛋白达到正常后方可停药，因此，铁蛋白在治疗监测中发挥重要作用。
（2）大出血、长期腹泻均导致铁的丢失和铁的吸收减少，使血清铁降低，其联动关系，必然导致铁蛋白降低。
影响因素
（1）血清铁蛋白的正常参考值与性别和年龄变化的差距较大，在分析结果是尤其要注意。
（2）铁蛋白作为一个非特异性肿瘤标志物，不可以单独判断是否患有肿瘤，要与其他特异性较高的肿瘤标志物同时检测和分析。
（3）作为心血管疾病危险因素之一，特异性不高，需要与其他指标如血脂、血糖、PCR等联合应用进行解读。
方法学
化学发光法。
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