第3期
作者:朱旭成 彭亚
常州市第一人民医院脑血管病中心
Reco脑血栓取出装置是国内第一款投入临床使用的取栓支架。我们已经使用Reco支架顺利完成30余例急性脑动脉闭塞取栓手术。一致认为Reco是一款可靠,安全,高效的取栓支架。
男性, 59岁, 突发右侧肢体偏瘫、左侧凝视,失语4h,NIHSS 16
左侧颈内动脉造影:左侧大脑中动脉M1远端闭塞,同侧前动脉通过软膜吻合对缺血区有部分代偿(1级)
Reco 取栓支架4.0x20mm送入闭塞部位并打开,可见闭塞血管恢复血流灌注
注:对于M1以远的闭塞,我们通常使用Reco-4mm的支架取栓
一次取栓后,左侧大脑中动脉闭塞顺利开通
男性, 62岁, 右侧肢体偏瘫失语伴左侧凝视3.5h,NIHSS 18
左侧颈内动脉造影提示左侧颈内动脉末端——大脑中动脉闭塞,使用Reco 5.0x30mm取栓,右图充分显示了Reco支架具有非常卓越的可视性,有利于支架的最佳定位,评估支架与血栓的相互关系
一次取栓,有大量血栓取出,闭塞血管完全再通
注:本例是颈内动脉末端——大脑中动脉血栓,闭塞血管内径较大,血栓负荷量大,故选用5.0x30mm支架
二例患者均是较常见的前循环栓塞,按照常规流程取栓,术中无需使用复杂的介入技术,Reco取栓支架顺利输送至靶血管闭塞部位并全部实现1次开通闭塞血管,术中未出现血栓逃逸,血管损伤等不利事件,充分体现了Reco取栓支架高效的取栓效率和安全可靠的品质保证。
我们2014年起参加Reco支架取栓临床研究,现Reco支架已经正式上市并在全国各地陆续启用。从临床研究到正式使用,迄今我们已经积累了30余例临床经验,我们认为Reco支架具有以下优点:
径向支撑力强,有利于支架捕获缠绕血栓,极大的提高了取栓效率,减少取栓次数
易于输送,连接可靠,反复取栓不会导致输送困难,没有支架与输送杆连接处断裂风险
型号大小更加齐全,提供3mm、4mm、5mm、6mm4种直径规格以及10mm、15mm、20mm、30mm4种长度。极大的满足了不同部位血管闭塞取栓的需要,能够适应从颈内动脉全程——大脑中动脉M1-M3段——大脑前动脉A1-A3段以及椎——基底动脉全程任何部位取栓。
可视性佳,有利于支架正确定位,有利于评估支架与血栓关系,判断支架捕获缠绕血栓程度。
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