小肠淋巴管瘤到底是什么病？

悠悠刘

  2018-12-03

 

问

患者李先生，27岁，三个月前，反复腹痛、血便、呕吐1周不止，后到医院就诊。因症状多次发作拟诊“肠梗阻”，后行急诊手术剖腹，探查见小肠内多发蜂窝状肿物，后经专家会诊及病理活检，确诊为小肠淋巴管瘤。请问小肠淋巴管瘤是什么病症，怎么会患上这种病？怎样治疗？是否会复发？

答

厦门大学附属中山医院

消化内科主任医师

任建林

淋巴管瘤是淋巴系统少见的疾病，一般认为与淋巴管先天发育异常有关，某些原因，如炎症、外伤、寄生虫等也可引起发病部位淋巴管阻塞、淋巴液排出障碍、淋巴液潴留而形成淋巴管瘤。前者多见于儿童，后者多见于成年人。

小肠淋巴管瘤起病较隐匿，当肿瘤增大对周围组织器官产生压迫症状时，可导致梗阻、出血、感染，其中以肠梗阻最为常见，很容易误诊为阑尾脓肿、克罗恩病甚至肠道恶性肿瘤。

一些消化系统疑难疾病常常不能得到及时有效的诊断和治疗，患者常感到就医无门，浪费了极大的财力、物力，给患者及其家庭带来巨大的精神和经济负担。小肠淋巴管瘤属于消化系统疑难疾病，较为罕见，患上这种病要做多项检查，一般术前诊断率较低，通常需要剖腹探查，通过术后病理得以确诊。

建议去好一点的正规医院治疗，外科手术为首选治疗方法，可行肿瘤切除术、肠吻合术，术后予抗炎、补液等治疗。 除手术外，硬化疗法，如向瘤体内穿刺抽液及注射纤维封闭剂也可以。封闭剂可使瘤壁内发生炎性粘连、淋巴管道闭塞进而防止复发。

小肠淋巴管瘤的复发与病变部位大小、手术是否完整切除有关。