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人工髋关节置换入院后术前具体检查和准备工作是怎样的?

已经初步确定行人工全髋关节置换术的病人入院后,应该详细了解患者的病史,包括现有疾患的既往病史,如心脏疾患、肺部病患等。过敏史也是不可忽视的。入院要求对病人进行详细的体格检查,重点要检查髋部有无瘢痕、窦道,髋关节活动情况、肢体长度、下肢肌力等。术前活动度和肌力影响到术后功能恢复情况,如陈旧性髋关节感染病人,由于软组织挛缩致关节畸形、活动度差,术后预期活动度不好,需在术前向病人说明。下肢肌力查,术后易出现脱位、跛行,肌力低于4级更是手术禁忌症。实验室检查除手术前常规检查(心电图、胸片等)外,由于假体植入术对无菌的要求严格,还应常规检查血沉、C反应蛋白,对老年病人还应检查血气分析。特殊检查包括:超声心动图、双下肢深静脉彩超、肺功能等。既高血压病史患者应行24小时动态血压监测,心率不齐患者应行24小时动态心电图检查。高质量的X线片对于手术的成功起到重要作用,标准的X线片应为双髋关节正侧位片,应包括股骨上端的1/2,以便术前测量。对于某些患者病历,需行影像学或其他特殊检查,如髋臼发育差的患者应行髋臼CT检查以了解髋臼的结构、前倾角度。

经询问病史、查体、实验室检查等发现异常情况需积极处理,将全身情况调整至最佳状态进行手术。因任何原因长期服用抗凝药物应停药2周后再安排手术。因任何原因长期服用抗凝药物应停药2周后再安排手术。妇女月经期间不能手术。冠心病、高血压、糖尿病等内科基础性疾病需经相关科室会诊后系统治疗,病情控制稳定后方能安排手术。

手术前应详细向病人及家属交代手术方案、手术风险、手术预期效果。

手术前具体准备如下:

1 术区备皮 备皮区域为会阴部,患者髋部及剑突下、腹部至踝关节上方。

2 备血 准备红细胞悬液400~800ml,陈旧性感染的病例新生血管丰富,可酌情增加备血量。

3 手术前一天静脉输注抗生素一次,手术开始前30分钟静脉输注抗生素一次。

4 术前导尿。

5 麻醉前用药。

附 中青年患者3期塌陷股骨头坏死微创减压复位保头手

北京307医院骨科股骨头坏死治疗优势特色

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/83-5893.htm

307医院刘耀升主任股骨头坏死微创减压保头手术个体化治疗

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-5895.htm

307医院刘耀升主任股骨头坏死微创髓心减压保头手术康复事项

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-5900.htm

股骨头坏死治疗特色一 腰椎退变合并股骨头坏死同时手术

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6327.htm

股骨头坏死治疗特色二 骨髓浓集细胞治疗股骨头坏死

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6328.htm

股骨头坏死治疗特色三 坏死股骨头微创减压保头手术

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6329.htm

股骨头坏死治疗特色四 铰刀实现股骨头彻底准确减压

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6330.htm

股骨头坏死治疗特色五 钽棒股骨头技术治疗股骨头坏死

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6332.htm

股骨头坏死特色治疗六 无与伦比的股骨头坏死专利器械

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6333.htm

股骨头坏死治疗特色七 股骨头坏死小直径多孔道细针髓芯减压术

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6334.htm

股骨头坏死治疗特色八 股骨头坏死大直径单孔道髓芯减压术

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6335.htm

股骨头坏死治疗特色九 股骨头坏死大直径单孔道髓芯减压术结合

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6336.htm

股骨头坏死治疗特色十 可控式铰刀分象限逐级扩大大直径髓芯减压

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6337.htm

股骨头坏死治疗特色十一 大直径单孔道髓芯减压后钽棒植入

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6338.htm

股骨头坏死治疗特色十二 大直径单孔道髓芯减压后进口人工骨植入

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6339.htm

股骨头坏死治疗特色十三 微创髓芯减压+股骨头塌陷部位复位术

http://z.xywy.com/doc/liuyaosheng/wenzhang/371-6340.htm

[刘耀升简介] 307 医院骨科副主任,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士。博士毕业后特招入伍,多次获部队嘉奖。擅长腰椎间盘突出、股骨头坏死、骨与软组织肿瘤、脊柱转移瘤、老年人骨质疏松性压缩骨折、脊柱结核、颈椎病、膝关节退行性关节炎、腰椎管狭窄等疾病的诊治。现任中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会青年委员。

主持北京市科委首都临床特色课题《股骨头坏死钽棒技术适应症优选与个体化治疗技术规范》、《脊柱转移瘤硬膜外脊髓压迫症减压手术的预后因素分析》以及其他省部级课题多项。

已在国内外核心期刊发表《三踝骨折手术治疗的相关因素分析》、《胫骨平台骨折有限切开钢板内固定疗效的相关因素分析》、《上举牵引整复法治疗急性肩关节前脱位》、《 腰椎L4-5活动节段有限元模型的建立与验证》、《椎间盘高度降低及退变对腰椎生物力学影响的有限元分析》、《小关节角矢状化、椎间盘退变对退变性腰椎滑移作用的有限元研究》、《An accurately represented finite element model of lumbar motion segment》、《基于CAD技术的个性化退变腰椎有限元模型库的建立与验证》、《腰椎节段形态对峡部应力及小关节接触力影响的有限元分析》、《终板凹陷角变化对腰椎运动节段影响的有限元分析》、《影响游离型腰椎间盘突出组织自然吸收的相关因素》、《下腰椎退变多因素有限元研究》、《非线性三维有限元法分析腰椎间盘退变》、《股骨髁上骨折内固定及其生物力学的研究进展》、《胫骨平台骨折生物力学研究进展》、《不稳定骨盆骨折的临床治疗进展》、《不稳定骨盆骨折内外固定的生物力学研究进展》、 腰椎间盘退变及腰椎融合的有限元研究进展》、《Determination of contact force at facet joint with different sagittal orientation under shearing loads a finite element analysi》、《 Endplate concavity variation of lumbar motion segments: A finite element analysis》、《创伤性颈脊髓损伤的早晚期手术疗效比较》、《髂窝原始神经外胚层肿瘤误诊为腰椎间盘突出症1例分析并文献复习》、《肢体骨肉瘤经动脉新辅助化疗的疗效分析》、《转移瘤脊髓压迫症运动功能损害与影像学特征相关性》、《脊柱转移瘤瘫痪状态与影像学特征相关因素分析》、《The Influence of Endplate Concavity and Disc Degeneration on the Mechanical Response of Lumbar Motion Segment: a Finite Element Research》、《组织工程化软骨材料的特征》、《组织工程中的干细胞》、《软骨组织工程研究中的刺激因子》、《软骨组织工程研究中细胞源—软骨细胞和成纤维细胞》、《脊柱转移瘤的诊治进展》、《股骨头坏死钽棒技术治疗二例并发症报道》、《微创髓芯减压结合浓集自体BMMCs移植纳米人工骨植入治疗股骨头坏死》、《钽棒技术治疗股骨头坏死不良事件及并发症报道》、《转移瘤硬膜外脊髓压迫症运动功能障碍与影像学及临床特征相关性分析》、《早中期股骨头坏死保留关节的手术治疗进展》、《早中期股骨头坏死的非手术治疗进展》、《Core depression and autologous bone-marrow mononuclear cells with a porous hydroxyapatite scaffold for osteonecrosis of the femoral head: a retrospective analysis of 35 cases》、《髓芯减压结合浓集自体BMMCs移植羟基磷灰石复合人工骨植入治疗股骨头坏死》、《A modified porous tantalum implant technology for osteonecrosis of the femoral head:survivorship analysis and prognostic factors evaluation on radiographic progression and conversion to total hip arthroplasty》等专业论文30余篇。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱! 

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