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中医验方连载 ▍心脏神经官能症之处方两首

心脏神经官能症是全身神经官能症的一种,是神经功能失调导致心脏血管功能紊乱的一组症候群。主要表现为心悸、胸闷、心前区痛、呼吸不畅、全身乏力,伴易激动、失眠、多汗、颤抖、头晕、头昏、腰腿酸痛等症状。心肺检查皆无异常,唯有半数人的心率增快。但病程较长,往往久治不愈。本病属中医“心悸”、“胸痛”范畴,与用脑过度,用心太劳,或气郁不宣而致心动,或病后体弱,痰瘀内停有关,临床多见,治疗难收速效。研究本病发现,其虽属虚证,但虚中有实,虚为神虚,实为痰瘀。



调神补心汤
1

组成:党参30克,当归10克,茯神15克,酸枣仁30克,柏子仁10克,五味子15克,生地30克,麦冬10克,丹参10克,远志10克,石菖蒲10克,龙齿30克(先煎),生牡蛎 30克(先煎),紫石英 20克(先煎),珍珠母 30克(先煎),炙甘草30克,琥珀2克(粉吞服)。

用法:水煎 3次,分 3次服,每日 1剂,30剂为 1个疗程,连用 2-3个疗程。

善后:本方制丸药服。

功效:调神补心。主治心脏神经官能症。

医案:许某某,女,26岁,教师。自觉心慌胸闷,渐至心跳阵发性加剧,伴少寐心烦,不能登高远走,病已 2年,久治不愈。近日心慌、乏力、少眠多梦,食欲日减,故来求诊。投调神补心汤治疗,患者服药 26剂,病愈后,久未复发。


定心汤加味
2

组成:丹参15克,党参15克,香附12克,佛手10克,远志10克,龙骨15克,牡蛎 15克,柏子仁 10克,炒枣仁 15克,朱砂 1.2克(冲服),琥珀 1.2克(冲服)。

用法:水煎服,每日 1剂。

功效:主治心脏神经官能症。

医案:晋某,男,48岁,教师。患心慌、胸闷,伴多虑、心烦、易怒、失眠多梦、乏力、纳差等症。时有心动过速,但无病理性改变。诊断为“心脏神经官能症”。患者脉细数,舌质红,苔薄黄,治宜镇心安神,疏肝解郁,投定心汤加味治疗。患者服药 6剂后,自觉诸症大减,又服 10剂,精神、体力均恢复。配柏子养心丸和安神补心丸常服,以求巩固疗效。

按语:方中去香附、佛手,加菖蒲 10克,桂枝 6克,当归 12克,治疗顽固性室性早搏亦有较好疗效。此系宁选老师验方。



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