B12和甲钴铵，腺苷钴胺有什么区别？

维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺，这三者化学结构很相似，都是以钴啉环为基础结构，只不过其结构中一个侧链所含的取代基有所不同。以氰基取代的叫氰钴胺，也就是维生素B12,以甲基取代的是甲钴胺，以腺苷基取代的就是腺苷钴胺。

它们三者的主要功能也大致相同，都能够治疗巨幼红细胞贫血、对周围神经炎有辅助治疗作用。

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维生素B12（氰钴胺）在进入人体后是不能直接发挥作用的，它需要在体内转化，进行甲基化后变为甲钴胺，进行腺苷基取代后成为腺苷钴胺，才能发生各种生化反应，发挥作用。所以说维生素B12是甲钴胺和腺苷钴胺的前体药物。

甲钴胺和腺苷钴胺都能够参与人体叶酸的代谢，促进甲基叶酸还原为四氢叶酸，也参与三羧酸循环，对神经髓鞘中脂蛋白形成非常重要。所以他们能够促进血红细胞的成熟和分裂，如果体内缺乏就会造成巨幼细胞贫血。另外对于维持神经髓鞘完整也是必不可少。

甲钴胺和腺苷钴胺不需要经过体内转化和代谢，直接被机体吸收利用，更容易转运至神经细胞内，促进神经细胞中核酸、蛋白质及脂质的合成。

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综上所述，甲钴胺和腺苷钴胺可直接发挥活性作用，更容易吸收和利用，对于周围神经损伤、神经病变可优先选择。而因维生素B12吸收障碍导致的巨幼细胞贫血，可直接补充维生素B12即可。

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