这两处的银屑病最难恢复，一种患者最常涂的外用药膏，能否用于这两部位？

银屑病是慢性复发性炎症性皮肤病，它治疗慢，易于发作，不同患者易发部位不一样，但绝大部分患者都出现了腿部与头部的皮损，并且这两部位的皮损也是最难消退的。

头面部的皮损为什么不易消退？

从中医角度来讲，头部是众经络走行相互交汇之处，所以如果不能合理对症用药的话，就很难使药物渗透到头部的各经络，更不可能在短时间内发挥药效，起到治愈的效果。

头面部皮肤比较娇嫩，尤其是面部，可选用的外部制剂极少，并且不能长期使用，给治疗带来了难度。头部还涉及不同洗护用品，其中某些不明成分可能会加重皮损，一些去皮损的洗剂也因为用量难以控制增加了恢复的难度。

腿部皮损为什么不易消退？

小腿部是人体之末，如果治疗上照顾不到的话，所分布的有效药物浓度就显得比较少了，而药物浓度达不到治疗的要求，所以这个部位缓解的相对较慢。

大部分患者治疗后皮损会有所消退，但总有一两块皮损难以消退，医生喜欢称之为哨兵皮损，也就是每次皮损加重前，该皮损最先瘙痒或扩大，就像机体的哨兵一样，提醒疾病发展趋势。哨兵皮损常处在腿部，这也是为什么腿部银屑病不是那么容易就恢复。

患者常见的外用药膏，能否用在这两个部位？

在治疗中，患者会或多或少的使用药膏，其中使用最广泛的就是卡泊三醇（达力士）。卡泊三醇相比激素类药膏，起效慢，常需数周才能达到稳定效果。其治疗结果易维持，不像激素一样容易反弹。而且可以较长时间使用，不像激素软膏，持久使用会带来皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。

但同时也应该注意，该药有较强剥脱作用，即有一定刺激性，不能使用于面部；每周使用剂量不要超过100g，部分患者觉得药效好，全身涂抹，很快造成超量，导致其他疾病。

总的来说，卡泊三醇是银屑病患者的帮手，给医生添加了一种可以长期、稳定的外用药物选项。但银屑病患者仍需注意，本药是处方药，应由医生开具，不能因药店私售购买，导致过量使用或者使用不当等，造成银屑病变型，加重病情。

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