生活中常有这样一类人
这不能吃那不能吃
吃了皮肤上恼人的风团又发起来了
浑身痒痒痒
严重的甚至还有生命危险
今天,7月8日
是第十五个“世界过敏性疾病日”
怎么才能远离过敏,过上舒畅生活呢?
过敏性疾病,已经变得越来越普遍,世界各国变态反应性疾病的总发病率高达10-30%,并呈逐年增高趋势,过敏性疾病被世界卫生组织(WHO)列为21世纪重点防治的三大疾病之一,是当前世界性的重大卫生学问题。
什么是过敏性疾病?
过敏性疾病(allergic disease)是由过敏反应导致的一组疾病。过敏反应又称为变态反应,是机体受到抗原性物质(过敏原)刺激后,免疫系统发生了过强的反应(过于敏感),引起组织损伤或功能紊乱的病理性免疫反应。如出现严重过敏反应时,可危及生命,需紧急处理。
过敏性疾病有哪些?
过敏性疾病具有普遍性,可涉及多个系统。
科室 | 疾病 |
皮肤科 | 过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、药疹、过敏性紫癜、过敏性休克等 |
耳鼻喉科 | 花粉症、常年性过敏性鼻炎、Meniere病、渗出性中耳炎、鼻息肉、自身免疫性感音神经性聋、慢性咽炎、瘙痒症 |
儿科 | 支气管哮喘、婴儿湿疹、小儿乳糜泻、新生儿溶血病 |
呼吸科 | 花粉症、支气管哮喘、慢性支气管炎、外源性变应性肺泡炎、真菌过敏反应性肺炎等 |
口腔科 | 复发性口腔溃疡 Behcet病(约85%的人在30岁以前有过反复口腔溃疡的历史) |
消化科 | 消化不良、恶心、呕吐、肠燥症、腹泻、便秘、腹胀、胃溃疡、乳糜泻 |
荨麻疹
在以上这些多系统多种类的过敏性疾病中,荨麻疹(Urticaria)是较为常见的一种,它是由各种因素致使皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局部水肿性反应。
据说,20%左右的人在一生中患过荨麻疹,有可能是饮食引起,也有可能是虫类叮咬引起,或者环境因素引起等等。据统计,荨麻疹的发病率,城市高于农村,越发达的城市,荨麻疹的发病率通常也越高。并且在各年龄段中,均呈现女性高于男性的态势。
临床上,荨麻疹表现为腹痛和/或血管性水肿,发作形态多样,风团的大小和形态不一,瘙痒剧烈,皮损消退迅速,单个皮损多在24小时内消退,消退后无痕迹。病情严重的可伴有发热、恶性、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷及喉梗阻等全身症状。
荨麻疹还可以表现为血管性水肿,发病迅速,病变位于真皮深部及皮下。有时疼痛较瘙痒更明显常累及粘膜部位,消退较慢,常持续72小时。
荨麻疹常见病因?
病因 | 具体内容 |
食物 | 以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。 |
药物 | 青霉素、磺胺类、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。 |
感染 | 病毒(上感病毒、肝炎病毒)、细菌、真菌和寄生虫等。 |
动物及植物因素 | 昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛等。 |
物理因素 | 如冷热、日光、摩擦等。 |
其他 | 胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素、遗传因素等。 |
荨麻疹有哪些类型?
自发性荨麻疹:包括急性荨麻疹(病程小于6周)和慢性荨麻疹(病程长于6周)
物理性荨麻疹:包括寒冷性荨麻疹、迟发压力性荨麻疹、热性荨麻疹、日光性荨麻疹、人工荨麻疹、震动性荨麻疹、血管性水肿
其它:水源性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、接触性荨麻疹、运动诱发荨麻疹
荨麻疹如何治疗?
针对病因治疗
停用可疑药物:非甾体类抗炎药,血管紧张素转换酶抑制剂,吗啡类等
避免各种物理性刺激:冷,热,压力,光,水等
清除感染灶,治疗潜在疾病
控制饮食,减少摄入假性食物变应原
控制症状治疗
首选:非镇静第二代H1受体抗组胺药,如卢苏®,贝雪等
其他治疗选择(对首选治疗反应不佳者):可选择泼尼松龙 30-40mg/天,口服4-5天后停用,H2受体拮抗剂(H2-AH)等 。慢性荨麻疹如上述治疗无效,可选择其他三线药物治疗,如环孢素、生物制剂(如奥马珠单抗)等
图 / 部分源于网络
编辑监制 / 浙大二院 宣传中心
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