冠心病是中老年人的常见病和多发病,属中医“胸痹”范畴,是目前人类疾病四大杀手之一,一直严重地危害着人们的身心健康,多年来,笔者自拟益气活血化痰通络汤治疗冠心病,收到了满意疗效,现报道如下:
临床资料
选取本院门诊患者,随机分为治疗组和对照组各100例。两组在性别、年龄、发病时间等方面均无显著性差异,具有可比性。两组患者均符合《中医疾病诊断疗效标准》中的中医诊断和西医诊断标准参照国际心脏学会WHO临床命名标准联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》制定。主要表现为发作性胸闷、心前区不适、胸痛、心悸、气短、动则尤甚,心电图ST-T改变。
治疗时排除了冠心病伴心力衰竭、重症心肌梗塞、或重度贫血、血压剧烈波动、更年期症侯群、重度神经官能症、颈椎病所致心肌缺血、重度心律失常、伴有严重内脏疾病、未按规定服药或资料不全无法统计疗效者。
治疗方法
治疗组用自拟益气活血化痰通络汤辩证加减治疗,药物组成:栝楼、薤白、枳壳、半夏、丹参、赤芍、川芎、人参、麦冬、五味子、桂枝。形体肥胖伴双下肢水肿加白术、茯苓、防己,痰浊喘促加苏子、白芥子、炒莱菔子,心律不齐加炙甘草,肢冷加炮附子,善太息、遇情志变化加重加柴胡、香附,失眠加炒枣仁。
对照组用长效硝酸甘油片,每次10mg,日3次口服,肠溶阿斯匹林片,每次100mg,日1次顿服,血脂高可加调脂片对症治疗。两组均以10天为1疗程,3个疗程统计疗效。
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