里巷一妇人妊娠.得伤寒.自腰以下肿满.医者或谓之阻.或谓之香港脚.或谓之水分.予曰.此证受胎脉也.病名曰心实.当利小便.医者曰利小便.是作水分治.莫用木通葶苈桑皮否.曰当刺劳宫关元穴.医大骇曰.此出何家书.予曰.仲景玉函经曰.妇人伤寒.妊娠.及七月.腹满.腰以下如水溢之状.七月太阴当养不养.此心气实.当刺劳宫及关元.以利小便.则愈.予教令刺穴遂瘥.
己酉虏骑破淮俱疫疠大作.时有王朝奉寓天庆.得疾.身热自汗.体重难以转侧.多眠.鼾睡.医作三阳合病.或作漏风证.治之不愈.予曰.此风温病.投以葳蕤汤.独活汤.数日瘥.论曰.仲景云见太阳病脉篇.太阳病.发热而渴.不恶寒者为温病.若发汗已.身灼热者.名曰风温.风温为病.脉阴阳俱浮.自汗出.身重多眠睡.鼻息必鼾.语言难出.若被下者.小便不利.直视失溲.若被火者.微发黄色.剧则如惊痫.时螈 .又云阳脉浮滑.阴脉濡弱.更遇于风.变为风温.大抵温气大行.更遇风邪.则有是证.令当春夏.病此者多.医作伤寒漏风治.非也.不是火不可下.不可大发汗.而仲景无药方.古法谓可取手少阴火.足厥阴木.随经所在而取之.故用葳蕤汤.独活汤辈为宜.若发热无下证者.当用知母石膏汤.误汗之.则防己黄汤救之.
【药方名称】葳蕤汤
【处方】葳蕤 白薇 麻黄 独活 杏仁 芎藭 甘草 青木香各6克(如无木香,可用麝香0.3克代之)石膏9克
【制法】上九味,哎咀。
【功能主治】滋阴清热,宣肺解表。治阴虚外感风热,发热头痛,咽干舌燥,气喘有汗,胸脘痞闷,体重嗜睡,苔白,脉浮者。
【用法用量】以水800毫升,煮取300毫升,去津,分二次服,取汗。
若一寒一热,加朴消7.5克,大黄9克下之。
【注意】服药期间,忌食海藻、菘莱。
【备注】方中用葳蕤滋阴生津为君;白薇、石膏清热凉血为臣;麻黄、杏仁宣降肺气而透邪平喘,独活、芎劳、青木香以舒经活络,理气行血为佐;甘草清热解毒,调和诸药为使。故可用于外感而兼津液不足者。
【摘录】《备急千金要方》卷九
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