《生死谜藏》第一次陪病人死亡
这个病人,四十四岁,体格很好,脑外伤住院。这个病人,我们从鬼门关前抢回来了,可是跟据经验法则判断,以他的脑伤状态,病人不会再醒过来,他将会变成植物人,因为他两边的额叶都坏掉了。
病人进来的前两天,碰到的都是他太太,第三天我告诉她:「必须要做气管切开术!因为妳先生虽然活下来了,却将变成植物人,接下来,你们要有长期照护的心理准备。」
第五天,来了一位苍老的阿公找我,在家属会谈的小会议室,他冷不防地跪了下来,我赶忙扶他起来。
「我今年都八十八岁了。」老阿公抹着流不停的眼泪:「我老来得子,我老伴也八十六岁了,如果我的独子成为植物人,要叫他们怎么办?」
老阿公打开会议室的门,门外,老阿嬷带着三个孩子,两个是唐氏症,一个是红斑性狼疮,三个不到十岁的小小孩,怯生生的缩在一起。
「没 出事前,我儿子媳妇在台北做工赚钱,一个月赚两万八、一个月赚两万四,三个孩子我们两个老的带,现在要是赚两万八的成了植物人,那我们要怎么办?怎么活得 下去?我和老伴都是快要走的人了,剩下一个月赚两万四的媳妇,一个人要带三个这样的小孩子,我们真的没办法、没有多余的能力,来照顾一个植物人了。」
阿 公哭得老泪纵横:「你是医生,你一定知道,一个没办法被好好照顾的植物人,全身这里烂一块、那里烂一块,身上长着蛆,痛苦不堪地拖着,与其让我儿子活着受 这样的折磨,求求你高抬贵手,放我儿子走吧,也等于救救这三个可怜的孩子,求求医生,你同情同情我这一家,真的无能为力了……老的老、小的小啊!」
这 下子换我心里纠结百感交集了,以我们现在的能力,让他成为植物人继续活着,是绝对没问题的,问题是面对这样一家人,面对两个哭得肝肠寸断的白发老人家,三 个惊吓到挤成一团的小孩,我救是不救?要坚持救下去,会害苦活着的人,往后的日子怎么过下去?要是放弃不救,我将如何对自己的良心交待?
看 我沉思 不语,老阿嬷步履蹒跚走到我面前,她枯槁的双手一拳拳搥向胸前:「在这个房间里,没有任何人比我更有资格做决定,因为囝仔,是我的心头肉,我们如果还有办 法可想,我怎么割舍得下?怎么放得落?」阿嬷的声音,嘶哑悲切;阿嬷的泪,在满脸皱纹间溃堤,成串湿在衣襟上,却也滴滴烧进我心头。
从医 以来最痛苦的天人交战,让我呼吸困难。几翻深思后,我选择只要俯仰无愧于天地、于良知,选择尊重老人家的意见,让他们签了DNR。病 人要临终了,我陪着这家人老老小小一起围绕在病人床边,老阿嬷全身颤抖,却用双手紧紧摀住嘴,不敢让自己放声哭出来。我心里的难过,不亚于他们的生离死 别,这是我第一次放手让病人走,看着心电图,慢慢地、慢慢地变成一直线,在心脏完全停止跳动时,老阿公拉着阿嬷,带着媳妇和三个孙子,向医护人员磕头: 「谢谢,谢谢你们,肯救我全家!」
扶起老人家的同时,一旁的护士也忍不住偷偷擦眼泪。有说不出的矛盾挣扎,缠绕在我脑海,不知道要怎样来形容这样复杂的思绪?我放手了,第一次;我努力的说服自己,我放了该放病人的手,可是心底,为什么还是有说不出的苦涩与无尽的哀伤呢? ?
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