91伤寒医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身

2017-07-06

       “伤寒医下之”，太阳病用了泻下之法，”续得下利”，随着泻下就下利，”清谷”，就是完谷不化，说明少阴阳气虚寒，不能够蒸化水谷，所以叫做少阴下利。其程度是”不止”，泻的很重。误下之后表证好没好啊？”身疼痛者”，太阳的表邪还不解。这叫标本缓急，太阳和少阴为表里，疼痛是太阳标寒，清谷不止是少阴本寒。此时里证急为主，表证缓为次，我们就不能按照一般的先表后里的常规治疗，因为脾肾之气已不固，如果强发虚人之汗，不仅发不出汗来，而且还会拔阳气之根，出现亡阳之变。”急当救里”，下利清谷是主要矛盾，关乎一身阳气的存亡，”救里宜四道汤”，四逆汤回阳救逆，补少阴之阳，治下利清谷。       “后身疼痛，清便自调者”服了四逆汤之后，虽然下利清谷好了，但也可能表证的身疼痛还没好，表证就上升为主要矛盾了。”救表宜桂枝汤”。