太极丸

明·张时彻《摄生众妙方》正方

知母，属金主清润肺金，苦以降火，佐黄柏为金水相生之理，去毛酒浸一宿，略炮为净末二两四钱；黄柏，属水主滋肾水，苦以坚精，去皮盐酒浸三日，略炮褐色为净末三两六钱；破故纸，属火主收敛神气，能使心包之火与命门火相通，故元气坚固，骨髓充实，涩以治脱也，用新瓦焙香为净末二两八钱：胡桃仁，属木主润血气，凡血属阴，阴恶燥，故油以润之，破故纸与之相配，有木火相生之妙。古书云：黄柏无知母，破故纸无胡桃仁，犹水母之无虾也。去黄皮，待各药成末，将此三两二钱研为浆无渣，和入诸药内；砂仁，属土主醒脾开胃，引诸药归补丹田，香而能窜，和合五脏冲和之气，如天地以土为冲气也，去壳先将五钱用花椒一两炒，去椒不用，又用五钱不炒，共为净末一两。

右五味各制如法，足数拌匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。每早晚用白汤或茶酒随意送下，服至三年，效不可言，服至终身，地行仙矣。

[按语]

原书称“人五脏配天五行，一有不和则为疾；药有五味，各主五脏，可使调和，故曰太极。”天有五行，即木、火、土、金、水，人有五脏，即肝、心、脾、肺、肾；五脏配五行，即肝属木，心属火，脾属土，肺属金、肾属水。五行之间处于不断的相生相克运动之中，没有生，就没有事物的发生和成长；没有克，就不能维持正常协调关系下的变化和发展。正如《类经图翼》所说：“造化之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害。”说明自然界一切事物的运动变化都存在着相互资生、相互制约的关系，而且只有生中有制，制中有生，相反相成，才能生生不息。人之五脏也是如此，彼此之间通过相生相克的关系，而维持相对平衡的状态，从而维护人体的正常生理机能。如果这种相对平衡状态遭到破坏，就会发生疾病。“太极”，指原始混沌之气。这里是指脏腑的正常生理状态。方中所用五种药物禀五行之气，各属一脏，知母清润肺金；黄柏滋养肾水；破故纸收敛神气，温助心火；胡桃仁润血气，养肝木；砂仁醒脾土而和中。故本方药能使失调的脏腑功能恢复正常，这也就是方名“太极丸”的来历。

方中破故纸即补骨脂，又名婆固脂、胡韭子、补骨鸱，为豆科一年生草本植物补骨脂的果实，味辛性温。《日华子本草》称其“兴阳事，明耳目”。《本草纲目》说它“治肾泄，通命门，暖丹田，敛精神。”《本草经疏》认为“补骨脂能暖水脏，阴中生阳、壮火益土之要药也。……以其能暖水脏，补火以生土，则肾中真阳之气得补而上升，则能腐熟水谷，蒸糟粕而化精微，脾气散精上归于肺，以荣养五脏，故主五脏之劳，七情之伤所生病。”在临床上多与胡桃肉合用，此法出自唐代郑相国，据郑相国说：“予为南海节度，年七十有五，越地卑湿，伤于内外，众疾俱作，阳气衰绝，服乳石补药，百端不应，元和七年，有诃陵国舶王李摩诃，知予病状，遂传此方并药，予初疑而未服，摩诃稽首同请，遂服之，经七八日而觉应验，自尔常服，其功神效。十年二月，罢郡归京，录方传之。用破故纸十两，净择去皮，洗过，曝捣筛令细；胡桃瓤二十两，汤浸去皮，细研如泥，更以好蜜和令如饴糖，瓷器盛之。旦旦以暖酒二合，调药一匙服之，便以饭压，如不饮酒人，以暖热水调之，弥久则延年益气，悦心明目，补添筋骨”。后世的青娥丸即是在此基础上加减而成。据现代药理研究，补骨脂所含补骨脂乙素，能扩张冠状动脉，并有较高的选择性，并不增加心肌内的无氧代谢，毒性也很低。另据报道，补骨脂的挥发油有抗癌作用，补骨脂乙素可抑制肉瘤-180。近来有人研究补骨脂、肉苁蓉、菟丝子、干地黄、玉竹、黄精、党参七种药物对家蚕寿命的影响，发现除地黄外，其余各药都能显著延长家蚕寿命，其中补骨脂效果最好（延长6%）。有人在用酶与受体筛选常用中药生理活性时，发现补骨脂有精神健康活性。

本方药功能调补五脏，既滋阴又助阳，既补火又润燥，兼能醒脾和中。本方药性平和，不温不燥，不寒不热，且对脾胃无碍，无明显禁忌。