淫羊藿(剪去边毛羊油炒)十两,地黄(酒泡九蒸九晒)十二两,金樱子(去心毛酒浸)、破故纸(酒浸)、仙茅(酒浸)各八两,当归(酒浸)、石斛(酒浸)各六两,菟丝子(酒浸)五两,麦门冬(去心炒)、白菊花各四两二钱,杜仲(盐水炒)、肉苁蓉(酒洗去筋膜焙干)、山萸肉(酒浸)、枸杞子(酒浸)、锁阳(酒浸)、真山药(炒)、白蒺藜(砂锅炒)、沙苑蒺藜(炒)各四两,续断(炒)、青盐各三两一钱,巴戟肉(酒洗)、白茯苓、牡丹皮(炒)、小茴香(酒浸)、楮实子(酒浸)、覆盆子(酒浸)、淮牛膝(酒浸)、远志肉(用甘草水炒)、泽泻(炒)、石菖蒲(炒)各三两,天门冬(酒浸)二两一钱,北五味子(炒)二两,胡芦巴(酒浸)二两,核桃肉一斤,猪腰子十二个,羊腰子十二个。
各药磨成细末,将腰子切开塞满,麻线缚定,放蒸笼内蒸熟晒干,连腰子捣成细末,用白蜜六七斤炼熟和药,为丸如梧子大。每早晚用二三钱,淡盐汤送下。腰子内药末以塞满为度,不必尽入其中也。此丹水火兼补,服之壮元阳,暖丹田,益精神,饮食加,筋力强健,百病不生,功效难以尽述。
[按语]
方中熟地黄、杜仲、肉苁蓉、山茱萸、枸杞子、山药、巴戟天、白茯苓、小茴香、楮实子、怀牛膝、远志、石菖蒲、五味子,此十四味药合在一起,即《杨氏家藏方》中的著名延年益寿方药“还少丹”。“还少丹”以熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药、楮实子、五味子滋肾强精;以肉苁蓉、巴戟天、小茴香温肾助阳;以杜仲、牛膝补益肝肾、强壮筋骨;以山药、茯苓、石菖蒲益脾和中;以白茯苓、石菖蒲、远志、五味子养心安神。因此,“还少丹”可“大补本气虚损及治脾胃怯弱、心松恍惚、精神昏愦、气血凝滞、饮食无味、肌瘦体倦、目暗耳聋。”《杨氏家藏方》并云:服“五日有力,十日眼明,半月筋骨盛,二十日精神奕,一月夜思饮。”据《中国医学大辞典》记载,“还少丹”大补心肾脾胃四经虚损。治精血不足,精髓不固,饮食不进,发热盗汗,牙龈浮肿,神衰力弱,腰痠体倦,久服轻身还童。妇人服之,泽宫颜,暖子宫,去一切病。
“还少丹”更加一味续断,即《华佗方》之“打老儿丸”。二方功效相近,均为兼顾心肾脾三脏的阴阳双补之剂。
方中破故纸、核桃肉、杜仲三味组合成方,即《太平惠民和剂局方》的“青娥丸”,也是著名的延年益寿方药。这里用其以助打老儿丸温肾助阳之功。
方中更用金樱子、覆盆子、天门冬滋肾强精;石斛、麦冬养阴生津;当归补血;淫羊藿、仙茅、菟丝子、锁阳、沙苑蒺藜、胡芦巴温肾助阳;菊花疏散风热,清肝明目;牡丹皮清热凉血,和血消瘀;白蒺藜平肝明目,散风行血;泽泻渗湿利水。青盐,方中用之以引诸药归肾,而加强其补肾功效。羊腰子即羊肾,又名羊肾子,为牛科动物山羊或绵羊的肾脏,味甘性温,《名医别录》称其“补肾气,益精髓”。《日华子本草》谓之“补虚耳聋、阴弱、壮阳益胃,止小便,治虚损盗汗。”《本草纲目》则说:“《千金》、《外台》、深师诸方,治肾虚劳损、消渴、脚气,有肾沥汤方甚多,皆用羊肾煮汤煎药,盖用为引向,各从其类是也。”目前临床上常用之以补肾气,益精髓,同时也常作为肾经引经药。猪腰子即猪肾,为猪科动物猪的肾脏,据《本草纲目》记载:“猪肾性寒,不能补命门精气,方药所用,借其引导而已。”这里也主要是作肾经的引经药使用。
本方药的主要功能为益阴助阳,兼益智安神、强壮筋骨,适宜于中老年人阴阳两亏、腰膝痠痛、精神萎顿、须发早白、牙齿松动者服用,阴虚火旺者应忌服。
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