八仙长寿丸

大怀生地黄，酒拌，入砂锅内蒸一日，黑，掐断，慢火焙干，八两；山茱萸，酒拌蒸，去核，四两；干山药四两；白茯神去皮木筋膜，牡丹皮去骨各三两；辽五味子去梗，二两；麦门冬水润去心，二两；益智仁去壳，盐水炒，二两。

右忌铁器，为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。空心温酒或炒盐汤送下，夏秋白滚汤下。腰痛加鹿茸、当归、续断；消渴加五味子、麦门冬各一两；老人下元冷，胞转不得小便，膨急切痛，四五日困笃欲死者，用泽泻去益智；诸淋沥数起不通者，倍茯苓用泽泻去益智；夜多小便，加益智二两，减茯苓一半。治虚壅牙齿痛浮。治耳瞆及虚。如耳鸣用全蝎四十九枚炒微黄为末，每服三钱，调酒送下百丸，空心服。

[按语]

《丹溪心法》一书中也载有“八仙长寿丸”方，药物及炮制方法与此方完全相同，仅山药剂量及加减方法略有出入。《丹溪心法》方中山药为二两。很显然，此方是由《丹溪心法》方变化而来。但不论是《丹溪心法》方或《寿世保元》方，又均脱胎于钱乙的六味地黄丸。八仙长寿丸实系六味地黄丸减去泽泻渗利湿热之品，加五味子、麦冬诸敛肺清金、固肾摄精之品而成。

方中用生地黄、山茱萸滋精养血，以壮水之主，为方中之主药；山药补脾益肺，固肾涩精；五味子敛肺固肾，益智安神；麦门冬养心润肺，益胃生津，以兼顾心、肺、脾、胃，而为方中之辅药；茯神养心安神，健脾利湿；牡丹皮清热凉血，和血消瘀，祛邪以扶正。益智仁，又名益智子，为姜科多年生草本植物益智的果实，味辛性温，入脾、肾二经，据《本草拾遗》记载，益智仁“主遗精虚漏，小便余沥。益气安神，补不足，利三焦，调诸气。夜多小便者，取二十四枚碎，入盐同煎服，有奇验。”《汤液本草》称其能“益脾胃，理元气，补肾虚滑沥。”《用药法象》则说：“治客寒犯胃，和中益气，及人多唾。”李时珍认为“脾主智，此物能益脾，与龙眼名益智义同。”这里不仅说明了益智之名的来历，也指出了益智仁的功能。目前临床上主要作为温脾暖肾、固气涩精、缩尿摄涎药使用。在此方中，一方面取其固摄下元，另一方面也借其温暖脾胃之功防诸滋腻药物损伤脾胃。益智与丹皮、茯神皆方中之佐使。

古人根据《内经》中“阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭”；“年四十而阴气自半也，起居衰矣”的论述，认为“垂暮之年，阴易亏而阳易强。”故欲延缓衰老，就应当首先从滋精养阴着手，本方以及后世的“首乌延寿丹”等，均是在这种指导思想下而拟定的。实践证明，这类方剂确有延年益寿的作用，适宜于中老年人阴精亏虚者服用，也可用于肾阴不足所引起的各种病证的患者，如小便淋沥不通，或夜尿频多，或牙齿浮动疼痛，或耳聋耳鸣等，当然病证不同，也应随证加减。据《丹溪心法》记载，本方尚可用于治疗肺肾阴虚引起的咳嗽、阳痿、足膝无力、形体消瘦、盗汗潮热以及消渴等证。阳虚内寒、痰湿内阻、脾胃虚弱者忌服。

附方甲：清金壮水丸

清代张璐的《张氏医通》载有“清金壮水丸”方，后世亦称为“八仙长寿丸”。其方即《寿世保元》之八仙长寿丸方去益智仁加泽泻，亦即六味地黄丸加麦门冬、五味子，主治“阴虚火旺，咳嗽吐血，遗精潮热，盗汗等症。久服生精益血，却病延年。”

附方乙：八物肾气汤

元·许国祯所著的《御药院方》尚录有“八物肾气汤”方，即《寿世保元》之八仙长寿丸方去麦冬，加肉桂而成。其功能为“平补肾气，坚固牙齿，活血驻颜益寿。”
[按语]
因方中去掉了养阴清热的麦门冬，而以温阳散寒的肉桂，故使原方由滋肾养阴而变为阴阳双补之剂。两方虽说仅一味之差，但性质则迥然不同。