二.皮肤病背后隐藏的重大疾病

   现实问题：皮肤就是身体的一面镜子。
   很多糖尿病人早期都有皮肤瘙痒的症状，很少重视，往往等到出现“三多一少”的症状后，才到医院去检查，一查就是糖尿病。也有很多小孩子，出现皮肤瘙痒的时候，还不会表达，往往被当成蚊虫叮咬或普通皮炎来看待，结果延误了治疗。
   有一个男孩，11岁，半年来一直感觉痒，抓破后化脓，不易愈合。父母每次都把止痛药碾成粉末，盖在疮口上。直到有一次，孩子被蚊虫叮咬后，化脓严重，在几天后开始发烧、头痛、剧烈呕吐，才被带到医院看病。医生诊断是“化脓性脑炎”，在使用抗生素和排脓治疗后，反而更加严重。后来做全身检查，发现孩子的血糖已经4个加号，之前的瘙痒和化脓，是糖尿病酮症酸中毒引起的皮肤感染。

    刘辉解答：我们家族，从第一代成为明朝御医的刘景章开始，就极重辨证，到了清朝御医刘裕铎，更是以善于辨证、用方巧妙闻名。父亲也说过，唯有辨证论治才是中医诊病准确、医治有效的核心。
   身体上出现的溃破、脓肿，很像原始森林中的沼泽地。沼泽地并不是一天两天形成的，一定是在特有的潮湿、多雨、闷热的环境下逐渐出现的。地面常年积水，土壤水分接近饱和，一些适应这种条件的沼生植物就开始疯长，形成沼泽地。
   而糖尿病人的皮肤溃破，不爱愈合，或者反复长癣、长疖肿，就是因为皮肤这块土壤的“水分”接近了饱和，血液中糖分过高。它的出现有两个象征：①血液循环不好，所以才会“积水”，这样的人往往也不是很爱出汗；②阳气不足，没有足够的能量化解“水湿”之气。而且，这两种现象不是短时期出现的，必然已经过了很多年的“积累”。
   因此，当皮肤刚刚开始长痘、长斑，出现破损的时候，一定要赶紧将身体从湿热中解救出来。尤其是出现不明原因的破损时，不管年龄多大，都应先查血糖，排除隐患。
   我在皮肤病的临床治疗当中发现，皮肤病往往伴随着其他疾病，只是其中大多数疾病在治疗中被忽视了。比方说白癜风病人，通常也会伴随糖尿病、恶性贫血、自身免疫病、甲状腺病，或原发性肾上腺皮质功能不全等疾病。
   还有一些迹象，能够帮助我们更早发现重大疾病。比如高血脂的人，眼睑内眼角往往呈黄色，学名叫“睑黄瘤”；脸部或者身体皮肤发黄，多是肝胆系统疾病的表现；尿毒症患者的皮肤多发黑、发干，并伴有瘙痒；系统性红斑狼疮患者往往在脸上出现典型的紫红色蝴蝶斑……
   肿瘤的发生一般较为隐匿，但我们也能在皮肤上发现蛛丝马迹。比如肤色发黑，手背皮肤像丝绒般增厚，可能是恶性黑棘皮病，有可能诱发恶性肿瘤，特别是胃肠道恶性肿瘤；老年人，短时间内出现很多老年斑，也应该检查一下，是否有内脏长了肿瘤；有些人的眼睛、嘴、生殖器等部位溃烂，身上出疱，往往也是提示体内可能存在肿瘤，现代医学称为“副肿瘤性天疱疮”。
另外，一些血液病，也会在皮肤上表现出浸润性红斑、紫癜等。
   当皮肤出现了这些迹象，不要觉得是因为休息不好，或营养不够，然后就盲目进补，这样最容易加快病程的进度。
   有一个患特异性白斑的女孩，说起自己平时的生活习惯，因为胃肠一直不太好，吃东西就比较挑剔，尤其蔬菜和水果吃得少。她刚20岁出头，肤色偏黄，没有光泽。听别人说女孩子只有摄入足够的维生素，肤色才会好看，她就开始大量吃维生素，用来补充少吃蔬菜和水果所导致的维生素的缺失。后来就得了这个皮肤病。其实，这么吃维生素和吃蔬菜水果不是一回事。
   那么，发现自己皮肤不好怎么办呢？我认为，应该在一定阶段里少食高热量的东西，保证充足的睡眠，多运动，最好在室内运动，出汗的时候不能受风。除此之外，本来皮肤就经常出现轻微破损的人，属于胃热，在脾胃情况好的前提下，可以适当吃一些当季、当地的西瓜，能够将胃热降下来，平时注意多喝热水，特别是夏天，忌吹空调，帮助皮肤排湿、排毒。
   总之，当皮肤病出现，不管是轻微的，还是严重的，都要警惕起来，在第一时间调整体质，预防大病的发生。