血液透析预冲、上下机操作流程

姓名并检测消 毒液含量） ，将透析器静脉端向上安装在支架上。 3、打开血路管外包装，夹闭各个侧枝小管夹子，按血液运行顺序依次安装动脉 血路管，动脉壶反向安装在支架上。 4、连接预冲液在血路管动脉端，打开血泵开关以≤100ml/min 的血泵流速进行 预冲，当动脉壶充满液体后正向安装在支架上。 5、当生理盐水充满动脉管路时，关闭血泵，打开透析器动脉端盖帽，将血路管动脉端与透析器动脉端连接； 打开透析器静脉端盖帽，将血路管静脉端与透析器 静脉端连接，静脉壶从前面放入空气探测器内，壶下管路放入气泡夹内，连接静 脉压力感应器， 集液袋正挂在透析器输液架上， 透析液管路正确连接到透析器上， 透析器动脉端朝上排出透析器膜外气体。 6、将透析器静脉端向上，开启血泵，调整血泵流速至 200ml/min，用手不断摇 动透析器以排尽透析器膜内气体。 7、整个管路充满液体后，调节动静脉壶液面在 2/3 处。预冲液体量按照不同透 析器说明书的要求去做，如无特殊要求，不应少于 500ml 生理盐水，湿膜透析 器预冲完毕，准备上机。 8、复用透析器预冲完毕后将动静脉血路管用“一”字型连接管连接，将 500 ml 生理盐水连接到泵管前的补液管上，调整血泵流量至≥300ml/min，设置脱水量 400 ml，闭路循环 15-20 分钟。 9、闭路循环结束，检测消毒液残余量合格后，准备上机（如患者未到应继续闭 路循环至患者到来为止并再次检测消毒液残余量） 。 10、调整血泵流量至≤100ml/min，根据医嘱设置治疗参数。 11、建立患者的血管通路，并给予抗凝药物起始量。 12、将患者血管通路的动脉端与血路管的动脉端连接，开血泵引血，当血路管静 脉壶下 2/3 血路管颜色变粉色时，关闭血泵及静脉血路管夹子， ，将血路管的静 脉端与患者血管通路的静脉端连接，启动血泵并打开静脉血路管夹子，妥善固定 血路管。 13、缓慢提升血流量至 150ml～200ml/min ，打开超滤和追加肝素开关。 14、关爱病人，检查各管路连接是否紧密，洗手记录。血液透析预冲、上机操作流程图开始准备1、用物准备：透析器、血路管、穿刺包、针等 2、操作者准备：洗手、戴口罩、帽子 3、环境准备：清洁、整齐、减少人员流动干 膜 透 析 器1、透析机自检 2、检查耗材外包装、有效日期、型号。 3、按血流方向依次正确安装动脉血路管、透析器及 静脉血路管，并连接。 4、连接预冲液以小于 100ml/min 的流速进行预冲 5、当透析器充满液体时，连接透析液管路排空膜外 气体 6、透析器静脉端向上，以 200ml/min 继续冲洗，用 手不断摇动透析器以排尽透析器膜内气体 7