皮肤科罗育武医生 原创
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翠花，请上图。
荨麻疹定义为由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应，临床上特征性表现为大小不等的风团伴瘙痒，可伴有血管性水肿。有的在搔抓、划碰后皮肤局部出现索条状风团，称皮肤划痕症;有的在遇冷风冷水时发病，称寒冷性荨麻疹。
荨麻疹被人戏称为“皮肤科第一病”绝非浪得虚名，国外流行病学资料显示，百分之九十的人在一生中至少会患上一次该病。
最常见的病因
风团样皮疹来匆匆，去匆匆，且“雁过无痕”，皮肤出现的红肿、小丘疹会逐渐扩大，丘疹之间可融合在一起，数小时至一天内会消退。病情严重的患者可同时出现心慌、恶心、甚至出现腹痛、腹泻等消化系统症状，也有患者表现为呼吸困难等。
荨麻疹以抗过敏治疗为主。目前，最常用的抗过敏药是抗组胺药，一代的抗组胺药药效维持时间短，容易有嗜睡的副作用，如赛庚啶片，扑尔敏片等；二代的抗组胺药，常用的有：氯雷他定片、地氯雷他定片、左西替利嗪片、依巴斯汀片等；根据患者不同类型的荨麻疹，予以相应的抗组胺药治疗。针对病情严重的患者，必要时加用糖皮质激素治疗，有细菌感染的患者，选用敏感的抗生素治疗。此外，中医药辩证治疗也是较好的选择。
既来之，则安之。
慢性荨麻疹的特点是病程长，停药易复发。首先，寻找并避免过敏原是最重要的事。过敏原分两种，外源性过敏原——通过呼吸或进食进入体内的物体（包括空气中的粉尘、螨虫、花粉等，以及食物或药物）；内源性过敏原——人体自身存在的自身免疫抗体等，此外，感染因素（如幽门螺杆菌感染）、物理因素都可诱发。可通过医生的问诊、过敏原检查等方法查找，尽管如此，临床上依然有部分患者找不到过敏原；其次，根据荨麻疹类型选择相应抗组胺药；最后，规范治疗，逐渐减药和停药，如抗组胺药，每天一片，病情稳定后改为隔天一片，稳定一段时间，改为三天一片，如此逐步停药。
就像感冒发烧，这次治好了，哪能保证一辈子不再感冒发烧？
荨麻疹属于过敏性疾病，当机体的免疫系统逐步适应过敏原（免疫耐受或脱敏），病情将不再反复。当机体衰老，或被细菌或病毒感染等因素影响，机体免疫系统对过敏原又出现变态反应了，该病又可发生。
在致敏的主要过敏原不超过三种情况下，选取最主要的过敏原进行脱敏治疗，效果较为显著。
中医是比较讲究戒口的，西医的理论则是过敏性皮肤病需要限制或减少摄入蛋白含量高的食物。如果过敏原检测直接指出某种食物过敏或不耐受，那么最好能戒口；就算过敏原检测结果为阴性，酒、辛辣煎炸食物、海鲜、狗肉、羊肉、牛肉等高蛋白及辛辣食物在过敏期间还是不吃或少吃为妙。
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