人眼按照自然衰老的规律,一般45岁以后都会出现老化的情况,俗称“老花眼”。主要病变是人眼的晶状体调节能力逐渐下降,最终消失,症状表现为看远尚能看清,看近就不行了。只要配戴老花镜,人类的眼睛立即就又能看到清晰的世界了。人类使用这种治疗方法已经几百年,迄今为止仍然是非常有效的。
随着时代的发展,人类的寿命大幅延长,一百岁都已经不是梦,这种戴老花眼镜治疗老视的方法的局限性和对部分人群的不适用性越来越明显。对于处在工作巅峰状态、有一定社交需求且相对年轻的中年人群,戴上这种老花镜给人感觉形似老年人,心理上会接受不了。另外,无论是老年人还是相对年轻的中老年人,眼镜对他们都是一个“负担”,当需要近视力用眼的时候,比如做会议报告、看手机、看电脑等,老花镜不一定随时都能找得到,相信很多老年人都碰到过老花镜不在身边而需要用眼时视物不清的尴尬场景。
如今,老花眼的治疗终于有了革命性的进展。目前已经有数种治疗方法,其中一种相对成熟、效果也比较好的治疗方法是采用三焦点人工晶状体置换自然晶状体的手术方法。治疗原理很简单,经过晶状体置换后,光线可以集中在远中近三个焦点,从而实现看清远、中、近的目的,达到真正意义上的全程视力。目前采用这种三焦点人工晶状体治疗老花眼的方法,在国外尤其是欧洲已经比较普及,也是主流的晶状体置换手术方法。2015年引入中国后,满意度也颇高。据统计,植入这个人工晶状体后,90%的人可以完全摆脱眼镜,其余患者只要偶然使用眼镜,或者说基本治愈老花眼。
三焦点人工晶状体治疗老花眼确实是一个比较先进的方法,但并不是每个人都适合。如果本身存在眼底疾病,如脉络膜出血、弱视、严重的角膜营养不良等,都不适合植入。有些敏感人群术后可能会出现在晚上看灯有些炫光和光晕等不适,一般情况下,1~3个月后可以消失或者适应。对于需分辨细小物品的精细视力工作者,如微雕艺术家等,可能有一些影响。
尽管目前的手术是成熟和安全的,但任何手术都存在一定的风险,选择优秀的手术团队将使风险降到最低。如果本身不介意老花镜矫正,当然也就没有必要做这种创伤性的手术了。但如果同时患有白内障,必须做手术时,这种能同时矫正老花眼的人工晶状体是一个不错的选择。缺点是这种晶状体置换手术的价格非常昂贵。总之,是否适合做这种老花眼晶状体置换手术,必须经过相关的检查以及专业的医生咨询综合考虑。
科技的进步带来视觉质量的改善,提高了人们的视觉体验,治疗老花眼的技术也将越来越成熟。
卢奕(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科教授)
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来源: 新民晚报
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