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醒脑开窍方
醒脑开窍方
【组成】 主穴: 内关(双) 人中 三阴交(患侧) 副穴:极泉(患侧) 尺泽(患侧) 委中(患侧)
【出处】 石学敏编著《中风病与醒脑开窍针刺法》天津科学技术出版社出版
【功能】 醒脑开窍,补益肝肾,疏通经络。
【操作】 先刺双侧内关穴,直刺0.5 1.0寸,采用提插捻转结合的泻法,施手法1分钟;继刺人中,向鼻中隔方向斜刺0.3 0.5寸,采用雀啄手法(泻法),以流泪或眼球湿润为度;再刺三阴交,沿胫骨内侧缘与皮肤呈45度角斜刺,进针0.5 1.0寸,采用提插补法,针感传至足趾,下肢出现不能自控的运动,以患肢抽动3次为度。
极泉穴,于腋窝中央下2寸的心经上取穴(避开腋毛),术者用手固定患肢肘关节,使其外展,直刺进针0.5 0.8寸,用提插泻法,患者有手麻胀并抽动的感觉,以患肢抽动3次为度。尺泽穴,另患肢屈肘120度,术者用手托住其腕关节,直刺进针0.5 0.8寸,用提插泻法,针感从肘关节传到手指或前臂自动外旋,以3次为度。委中穴,令患者仰卧,抬起其患肢取穴,术者用左手握住患肢踝关节,以术者肘部顶住患肢膝关节,刺入穴位后,针尖向外15度,进针1.0 1.5寸,用提插泻法,以下肢抽动3次为度。
【主治】 中风。
【方义】 中风病乃''窍闭神匿,神不导气''使然。内关穴为八脉交会穴之一,通于阴维,属手厥阴心包经之络穴,有养心安神、疏通气血之功。人中穴为督脉、手足阴阳之会穴。督脉起于胞中,上行入脑达巅,故泻人中可调督脉,开窍启闭以健脑宁神。三阴交穴系足太阴脾、足厥阴肝、足少阴肾之交会穴,有补肾滋阴生髓之效,脑为髓海,髓海有余则脑神充沛。内关、人中、委中、极泉、尺泽相伍可开窍醒神通络;补三阴交既可生髓醒脑,又可滋水熄风。诸穴合用,补泻兼施,则收到标本兼顾、相得益彰之效。
【临床应用】 本方可作为各类中风的基本处方,临床根据合并症的不同,可配以不同的穴位。
1、如吞咽障碍配风池(双)、翳风(双)、完骨(双);眩晕配天柱(双);手指屈伸障碍加患侧合谷;语言不利加金津、玉液点刺放血等。对于针刺人中日久不能耐受疼痛或于中风后遗症期者,可用上星、百会、印堂替代人中或交替使用。
2、石氏等经数十年的临床研究,用''醒脑开窍''针法治疗万余例中风患者,总有效率达90 %以上。经实验研究证实,该法对中风患者或脑缺血动物模型血流动力学、血液流变学、血液生化学、脑组织形态学、脑组织微循环及能量代谢等方面,均有显著的良性调节作用。
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