特约专家、江苏省盐城市大丰区中医医院副主任医师 潘东曙
中老年人机体从解剖到生理上都在发生退行性变化,器官功能减退,感觉反应迟钝,敏感性降低。所以,疾病的表现也往往与青年人有所不同。这种无症状的疾病比有症状的疾病后果更严重、更危险。因此,广大中老年朋友千万不可掉以轻心。
隐性冠心病
这种疾病平时无任何临床症状,但可突然发病,甚至可发生急性心肌梗死(即所谓的无痛性心梗)而猝死。据统计,大约四分之一的猝死发生在貌似健康的隐性冠心病患者身上。
适应性高血压
指患者机体已经适应了长期升高的血压,而患者无任何不适。但是,这类患者极易发生致死性心脑血管病。
高脂血症
血脂增高是动脉硬化形成的主要原因。而动脉硬化又是高血压病、冠心病、急性心肌梗死、脑出血、脑梗塞、缺血性肠病等疾病的发病基础。这些疾病又是中老年人的常见病和多发病,病死率和致残率都很高,它悄无声息地危害着中老年人的健康。
脂肪肝
本病患者基本上无任何不适,但可发生肝功能异常和肝组织受损,严重时可出现肝硬化甚至肝癌。引起脂肪肝的原因很多,最常见的是营养过剩、肥胖和大量饮酒所致的高脂血症。
隐性溃疡病
胃、十二指肠溃疡病人通常具有上腹部规律性、周期性和季节性疼痛的特点。有一些中老年溃疡患者却偏偏毫无自觉症状。他们往往在溃疡病严重并发上消化道出血、幽门梗阻、胃穿孔甚至癌变时才被发现。因此,尽管无痛性溃疡病症状隐匿,但若出现无法解释的贫血、食欲减退、体重减轻等症状时,应警惕是否有隐性溃疡病的存在。
静止型胆石症
患者胆囊结石,长时间无临床症状。对这种胆结石,患者常不重视。结石长期刺激胆囊壁,可诱发胆囊癌。
息肉病
结肠息肉、胃息肉、膀胱息肉、鼻息肉和宫颈息肉等等,患者在很长一段时间内,可能无任何症状。息肉的病理类型很多,倘若患的是腺瘤样息肉,则有可能会癌变。
脑血管瘤
这是一种先天性病变,表现为颅内某一区域的血管异常增多和畸形。本病有三大症状:癫痫、出血和头痛。这些症状常在10~30岁年龄段出现,另外无任何不适。一旦出现症状——特别是血管破裂导致的出血,患者可能发生猝死。
隐性甲状腺机能减退症
老年人的甲状腺随着年龄的增长而体积逐渐缩小,重量减轻和组织纤维化。本病多见于中老年女性,其临床表现为精神不振、思维迟钝、记忆力减退、容易瞌睡、行动缓慢以及脱发、怕冷等很像衰老的现象。因此临床上常常容易被漏诊。
隐蔽型甲状腺功能亢进
甲状本是中青年女性常见的内分泌疾病。但近年来发现,老年人甲亢患者也不少见。由于老年人的甲状腺随着年龄的增长会逐渐萎缩,因此其症状并不明显,甚至表现为食欲下降或厌食,精神神经系统症状表现为情绪抑郁、神志淡漠、寡言少语、反应迟钝。而体重减轻、消瘦甚至出现恶液质,易与恶性肿瘤相混淆;心动过速、心律不齐以及心房纤颤、心脏肥大者易被误诊为冠心病。
肝血管瘤,肝、肾、脾囊肿
这些疾病约80%的患者无症状,因而他们不注意自我保护。当外力撞击或挤压病灶时,就会发生瘤体或囊肿破裂出血,导致急腹症。若抢救不及时,则有生命危险。
消化道憩室
这是一种先天性消化道畸形,如食管憩室、胃憩室、十二指肠憩室、回肠末端憩室和结肠憩室等。此病患者一般无感觉。如果一旦并发憩室炎、憩室溃疡、憩室肿瘤、憩室结核、憩室出血和憩室穿孔等,就可出现腹痛,甚至发生急腹症而引起严重后果。
萎缩性胃炎
本病患者约半数无症状,但如果检测幽门螺杆菌呈阳性,又有结肠型肠上皮化生和不典型增生,则有可能发展成胃癌。
早期宫颈癌
患者一般无症状,一旦出现症状,常已进入中晚期,失去了手术时机。
文字 /《医药星期三》
图片 / 网络
编辑 / 彭海波 农小春 曹琤媛
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