“根据角膜地形图的检查，结果诊断你患上了圆锥角膜，不适合做激光近视手术。”
20岁的小伙王灿自初中开始，就戴上了近视眼镜，多年来深受其困扰。前几天，他参加了希玛眼科举办的第三届新3.0全飞秒发布会后，终于下定决心做全飞秒手术，并在第二天就来院进行术前检查。
可却没有想到的是，术前检查后，却被医生告知自己患上了圆锥角膜。
对于圆锥角膜相关知识没有一点了解的王灿，感到很疑惑，同时也有些担忧，害怕自己患上了什么罕见眼疾，于是就追问希玛眼科医生：圆锥角膜是什么眼病？为什么圆锥角膜患者不能做近视手术呢？希玛眼科的医生耐心地向他科普了相关眼病，并对于圆锥角膜眼病的治疗方式作了详细的讲解。
想必大家和王先生一样，对于圆锥角膜相对而言比较陌生，希小玛今天就来和大家唠唠它。
什么是圆锥角膜？
虽然大家听起来有些陌生，但是圆锥角膜不算是什么罕见的疾病。据各国文献数据显示，在一般的人群中，1万个人中可能会有大约4到5个人出现圆锥角膜。
圆锥角膜是一种先天性角膜发育异常，表现为角膜中央或旁中央部非炎症性进行性变薄并向前呈圆锥状突出。
部分圆锥患者为常染色体隐性遗传，多发于10～20岁发育期的青少年，缓慢进展，多为双侧性，可先后发病，或双眼程度不一。
早期仅表现为近视及散光，随着病情发展，角膜锥状膨隆逐渐加重而导致近视及散光加深，且角膜不规则散光成分逐渐增加，矫正视力逐渐下降。
症状不明显，早期难发现
圆锥角膜主要的病征是角膜慢慢的变薄，并向外凸出，最初期症状没有眼红和眼痛等，只有视力模糊、轻微眩光。另外，由于角膜凸出而使角膜弧度变陡，形状改变，也会导致散光或近视度数不断加深。
初期使用一般的框架眼镜还可以矫正病人的视力到正常水平，因此很多病人在刚开始时没有注意，而容易错失了治疗的机会。
随着病情的进展，角膜厚度的明显变薄以及形状上出现明显改变，造成深度数的散光，不管如何矫正都不能达到正常视力水平，最后甚至出现角膜水肿、结疤和穿孔等，导致永久的视力损伤。
圆锥角膜该如何治疗？
1、配戴合适的眼镜矫正
在病情轻微时，可以通过配戴合适度数的框架眼镜来矫正视力。由于在初期时的眼角膜弧度就己经与一般正常角膜的弧度不同，因此不建议使用软式隐形眼镜。
而当病情进展，连一般眼镜也无法矫正视力，只能用硬性高透气隐形眼镜来矫正视力。
2、胶原交联手术
如果圆锥角膜患者被确诊有恶化迹象，没有办法通过眼镜矫正，同时角膜厚度合适（不小于400 µm），就可以考虑进行胶原交联手术来治疗。
胶原交联手术主要利用角膜局部施予核黄素(即维生素B2)，用于增加能量吸收并释出活性氧，再经由紫外线(UVA)照射，令角膜组织释放一些粒子，使角膜纤维中的胶原蛋白紧扣一起，角膜因此而变得坚韧稳定，从而达至增强基质胶原蛋白的相互联结，增加角膜强度的手术效果。
胶原交联手术可以达到减缓甚至阻断锥形状角膜的恶化的目的。在治疗数月后，角膜纤维便会自然紧扣，变形情况亦会稳定下来。
需要注意的是，此手术一般不会损伤角膜内皮细胞，晶体以及视网膜，但是有可能会在手术后24小时内出现眼痛不适，但多数可以自行消退。
眼睛干燥也是并发症之一，可能维持数月，可以使用润眼药水缓解。其他并发症包括：角膜感染、溃疡，出现角膜疤痕等，所以建议此手术应在有经验的眼科医生督导下进行。
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