上周末，黄女士带着正在上小学三年级的小鹏来到门诊，她对医生说：“半年前，孩子说喜欢打球，于是给他报了羽毛球跟乒乓球兴趣班，上了几次课之后，我发现孩子发球时，使劲挥拍了，但总是错过球。”
黄女士继续说，一开始她并没有放在心上，觉得可能是孩子的技法还比较生疏，因为小鹏也没有表现出什么明显的异样。
但慢慢地，黄女士看到小鹏写作业看电视总是歪着头，就开始觉得不太对劲。
刚好学校在上周安排了例行的眼健康检查，体检报告显示小鹏两眼视力相差0.4，建议她带孩子到医院的眼科就诊。
听完黄女士的述说，结合一系列的检查结果和小鹏的日常表现，医生确诊其为屈光不等视性弱视。
这时候，黄女士就很疑惑：孩子的眼睛看起来正常，平时看黑板也能看得见，怎么会发生弱视？
对此，医生也表示，其实儿童弱视并不稀奇，它与斜视、近视并称小儿三大常见眼病。
只是现在多数家长比较关注的问题是近视，但如果弱视治疗不及时的话，对孩子视力的损伤远远要比近视严重得多。
弱视是怎么回事？
儿童在成长过程中，大脑的视觉中枢没有正常发育，在长期接受不到足够刺激的情况下，大脑最终放弃了该部分的视力功能，结果令视力较差，形成弱视。
像小鹏因两眼的度数相差很大造成的弱视就叫屈光不等视性弱视。
此外，高度近视、远视、散光等屈光不正问题；斜视；眼球屈光介质浑浊，如先天性白内障、角膜白斑等都可能引起弱视。
在治疗弱视之前，需要做全面的眼科检查，确诊弱视的病因，才能做针对性的治疗。
如果是屈光不正问题引起的弱视，可以配戴眼镜矫正；
斜视或双眼度数相差很大造成的弱视，则是戴镜+遮盖法治疗，也就是将视力好的一只眼遮盖，增加对弱视眼的使用；
剥夺性弱视就要先去除剥夺视觉的疾病，比如先天性白内障引起的弱视，就要考虑手术治疗，摘除白内障，再做进一步的矫正。
孩子不配合，可以等长大再治疗吗？
弱视的治疗现阶段多采用遮盖+配镜的方法，小朋友容易产生抵触心理，有些家长就想着能不能等大些、孩子更懂事了再进行矫正。
弱视在某种程度上可以视为是大脑发育的停滞，它比较危险的地方在于：
如果是在大脑视觉中枢发育期过后(约9-12 岁)才发现患有弱视，错过了黄金治疗时机，视力改善与恢复的难度将大大增加。
若是早期不进行治疗，不仅是视力下降，弱视带来的还有对视功能的损害，视力较差的眼睛在对比敏感度、视觉噪声、运动知觉、空间定位能力、轮廓整合、估数和注意等方面都可能存在缺损。
具体地说：
❶ 会影响孩子的阅读速度，读书出现跳字、写作业错行等；
❷ 影响立体视觉功能，看不出3D效果，限制到未来一些职业的选择；
❸ 手眼协同存在问题，就像判断球体的运动与位置变化会比较困难。
所以，孩子出现弱视时，要到医院寻求眼科医生的帮助，进行科学的治疗。
同时，家长在日常生活中也应多关注孩子的成长，也建议定期带孩子到眼科做眼健康检查，发现问题及早干预，让孩子健康成长。
监制：许莉 | 主编：陈燕萍
撰文：阿佳西
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