由于糖尿病多发生于中老年人,所以当患者腿脚有轻微的麻木或感觉迟钝,一般不会引起重视,常常认为是年龄大了,腿脚不好使了。殊不知,这是糖尿病并发症中最早出现的症状之一——糖尿病周围神经痛。
一旦出现糖尿病周围神经痛,会让糖友的生活受到很大影响。他们常常会有下肢麻木感,像有蚂蚁、小虫钻进裤管爬,并感到发热,像触电一样,往往从远端脚趾往上,到达膝盖以上。严重的病人,还会出现下肢关节病及溃疡。疼痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时像截肢一样剧痛,白天轻夜里重。
神经病理性疼痛的发病率非常高,如果不能及时治疗,很可能带来严重后果。临床统计发现,目前,糖尿病周围神经痛的诊断往往在中晚期。统计显示,约1/5的糖友患有糖尿病周围神经痛,但超过半数患者并未意识到这一并发症与糖尿病有关,因此掉以轻心贻误病情。所以,建议糖友们一旦发觉自己腿麻,尤其是中老年人,千万不要麻痹大意,一定要及时到神经内科和内分泌科就诊,明确诊断,尽早解除病痛,这样才能减少诊断时间、节省治疗费用。治疗糖尿病周围神经痛,应从多方面入手。首先是治疗原发病,即控制糖尿病,血糖要达到治疗目标;其次,可以使用B族维生素等营养神经的药物;第三,选择合适的镇痛药物,以缓解疼痛带来的痛苦。▲
(东直门医院周围血管外科主任杨博华)
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