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龚伟拿着从体内取出的钢针。这根钢针从胸口处扎入(伤疤附近),之前在银川一医院手术未能取出。本报记者 李飞 摄 |
本报讯 一根5厘米缝衣针,在男子龚伟体内“游走”了3个月。针从胸口扎入,却在大腿内侧取出。锃亮的缝衣针已锈迹斑斑,但龚伟并无大碍。
前日,安贞医院的医生将这根缝衣针,从33岁的龚伟腿内顺利取出。医生称,钢针入心未危及生命,并自行流动到大腿血管,“极其罕见,极其幸运”。
钢针扎入胸口“无痛感”
龚伟是宁夏银川人,在贵州一山区工地打工。
2010年11月的一天晚上,龚伟拿出一根锃亮的缝衣针,准备缝补衣服。他称,拿着缝衣针时,不小心被门槛绊倒,缝衣针全部扎入胸口内。
“当时一点疼痛感也没有。”龚伟回忆,他当时想这可能与之前喝过酒有关。
“一点感觉都没有”,加上工地偏僻远离医院,龚伟并未及时到医院检查。
虽然未感疼痛,但龚伟一直不敢快步走路,不敢干体力活,“知道针扎进去了,还是日夜担心。”
开胸发现钢针扎入心脏
今年1月底,回到银川老家的龚伟,跟父亲说起此事。父亲急忙带他到银川一家医院。
经各种检查,确认缝衣针在龚伟胸内,医生决定进行取针手术。
“医生从胸外侧打开切口。”龚伟左侧胸部留有刀口,他称打开胸腔后,医生发现部分钢针已刺入心脏。
因该医院技术能力有限,刺入心脏的钢针无法取出,只好选择缝合。医生建议龚伟去北京安贞医院实施取针手术。
手术前钢针“离心出走”
2月17日,安贞医院心外科检查显示,钢针位于龚伟左侧胸腔,部分已扎入左心室,并随着心脏跳动一起收缩。
医生称,庆幸的是,钢针未触及脏内血管与瓣膜。“若是刺破动脉血管,患者则性命不保”,主治医生王坚刚称,医院立即安排手术。
术前检查时,龚伟被查出患有糖尿病合并症,血糖不稳,需先对血糖进行调节。
2月21日,龚伟血糖稳定,一切手术条件具备。医生再次对钢针进行一次定位检查。在心脏CT检查中,医生们惊奇发现:心脏内的钢针不见了。
大腿内取出生锈钢针
医生经多次仔细检查,发现钢针已顺着动脉血管,游走至右大腿处。此时,钢针已刺破血管扎入肌肉。
“在心脏内停留3个月,却在手术前悄然滑入大腿。”王坚刚说,这使原本具有危险性的开胸手术,现在只需在骨科,进行一个难度很小的取针手术。
前日下午1时,龚伟转到骨科。下午5时,龚伟被推入手术室。约50分钟后,这根钢针被顺利取出。“手术难度很小,刀口只有8厘米,5名医生和护士找了半个小时针,一下子就取了出来,就像拔刺一般。”主刀医生刘章张说。
昨日下午,龚伟已可以走动。一根锈迹斑斑,长约5厘米的钢针,放在他的床头柜上,针尖仍尖锐刺手。“现在一身轻松,太幸运了,太幸运了。”他不停地说。
揭秘
藏针:心脏收缩吸入钢针
5厘米钢针在体内流动,龚伟为何毫无感觉?
主治医生王坚刚解释,尖锐异物不论是刺入心脏等脏器,还是在血管中流动,人体都不会产生痛感,只有当钢针刺破血管,大量出血时,才会被人体感知。
停在心脏内3个月,为何在即将手术前开始流动?
王坚刚称,这个原因医生也难以查清。根据在大腿动脉血管内找到钢针这一结果,王坚刚推测,应是针扎在左心室后,长期随心脏收缩而运动,并逐渐全部进入心脏,随后落入动脉血管,在血液的带动下,流至大腿内。“这样的病情,全世界都极其罕见。”王坚刚说。
寻针:X光射线“搜”全身
医生称,这根长约5厘米的钢针,从龚伟心脏至大腿血管,至少“游走”了1米的距离。这次“离心出走”着实让医生们很紧张。
安贞医院心外科医生王坚刚说,扎入心脏的钢针一旦刺破动脉血管,即会出现大出血,危及生命。钢针在体内游动,也很可能流入其他脏器,甚至大脑内,危险极大。
王坚刚介绍,为了找这根针,光X光射线就做了3次。检查胸、腹部没找到,检查上肢没找到。随后,医生将检查范围扩大到下肢,如果还是找不到,“只能检查大脑,这是最坏的可能”。
王坚刚等医生都认为,龚伟是个极其幸运的人。
提醒
尖物入胸不能心存侥幸
钢针“游走”体内未扎破血管,开胸手术前“逃跑”至大腿,避免开胸取针,幸运之神一次次牵手龚伟。
“龚伟的个案,运气成分太多,不可复制。”主治医生王坚刚说,如若其他患者遇尖细物体刺入胸腔情况,不能因不想进行开胸手术,而静待锐物自行流动。应在第一时间前往医院检查,并进行手术治疗,不应存侥幸心理。
本组稿件采写/本报记者 石明磊
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