浅说琥珀在心动过速中的运用

因为最近有患者向我咨询，心率过快，例如长期窦性心动过速，或者说快房颤之类，中医、中药有什么办法的问题。
总的来说，中医还是需要辨证论治，找到导致心动过速的根本原因，是心虚胆怯，心血不足，阴虚火旺，心阳不振证，或者阴阳两虚，水饮凌心，心血瘀阻？
但是我们也可以进一步补充一些特定的中药，例如琥珀。

琥珀是古代松科植物的树脂深埋地下，沐浴历史风霜后，凝结而成的炭氢化合物。
此物味甘淡，性平，入心、脾、小肠经。
主要功效有三：镇惊安神，散瘀止血，利水通淋。
这三种功效都与心悸息息相关，因为心虚胆怯，心血瘀阻，水饮凌心正是诱发心悸最重要的原因之一。
对于它的第一个功效，魏晋的《名医别录》概括为：“主安五脏，定魂魄。”
对于它的第二个功效，明代张景岳的《本草正》曰：“清心肺，消瘀血。”
对于它的第三个功效，宋代陈承的的《本草别说》说：“治荣而安心利水。”
琥珀的现代研究很多，其主要成分为党参、黄精、三七、琥珀、甘松的组方制成品，拿到了大量的循证医学证据，做过比较深入的机制研究，也发表过不少影响因子颇高的SCI论文，这些我就不赘述了，我个人还是喜欢从纯中医叙述它，我举这个例子，只是想说，这味中药参与治疗心悸，治疗心动过速，还是比较靠谱的。
使用琥珀的方法拣净杂质，用时捣碎研成细粉。
传统上，多与养心安神的柏子仁同用，《雷公炮制药性解》即言：
“凡入药中，用水调侧柏子末安于瓷锅中，安琥珀于末中了，下水煮，从巳至申，别有异光，更捣如粉，重筛用。”
因为，琥珀有利小便之功效，所以一般认为，若是阴虚火旺的患者，用之容易伤阴。
不过，也有解决的方法，方法就是与滋阴润燥之品同用，例如明代吴球就在他撰写的《活人心统》“琥珀安神丸”一节中，讲到了这个方法：
“上为末，米糊丸，如粟米大，食后，麦门冬汤下。”