高血压这个病怎么说呢，西医一直也肯承认自己治不了，而且也一直不怎么坏事，开药来压制一下高血压的反应，一个人医生大约四五十岁高血压，吃上降压药，十年二十年血管越来越脆，最终承受不住脑出血。但那个时候也可能六七十了，感觉上很多人还是能接受的。
但西医稳定高血压的方法很多服药已久的人应该是有感受的，最初发现高血压很难受时可能指标在180/120这个样子，但服药久了之后150/110这个血压自己也很难忍受，因为血管条件在逐步的变差了。
那么中医如何理解高血压并治疗的呢，我想说的是，首先不要被什么所谓的病名吓到，尤其延伸出肾性高血压，高血压肾病，尿毒症高血压，管他什么高压，坚持中医辨证施治就好。
而想要了解高血压的原因，必须要了解中医眼里水系统的运行规律，从而判断是哪个缓解引起的高压。
中医的辩证其实很简单，无外乎阴阳虚实表里寒热，不过我所喜欢的是另一套八纲辨证，阴阳虚实上下真假，这里不过多介绍。
高血压在中医辩证体系下，无外乎阴虚、阳虚、阴阳两虚。
首先谈一下阴虚的，这种情况多发在瘦人身上，阴虚津液干枯，肾水不足，肝血不足，肝从胃中取水，胃中津液少所以胃热，渴欲饮，饮而不止渴，烦躁，失眠，等这些都是阴虚的一些常见症状，因为身体津液少，只有少量的血能供到脑部，而为了满足脑供血，必须来提升血压压力，好供更多的血到脑袋，所以身体做出了调节血压的动作，升压来保全脑补供血。
这种情况的人如果选择长期降压药，甚至伴随糖尿病开始服用降糖药，基本上是要脑萎缩了，因为降压药阻止了血液濡养脑部，而降糖药也阻断了身体各部营养的吸收。
如何治疗呢，我们既然知道了津液干枯，肾水不足乃根源，烦躁也是因为水少不能制火，而不能一发现烦躁高热就去开凉药去泻火，常用的不能说方剂吧，是思路，如六味地黄丸的思路，熟地山萸肉山药茯苓泽泻丹皮，三补三泻，滋阴以制火，身上血液津液足够，自然不再需要升压来往头部供血。甚者五脏六腑无一不缺津液，可加诸如麦冬、淡竹叶、白芍、等养阴药物，而滋补的过程中也要小心滋腻上火所以加川穹来分流，最终我常用的方剂是熟地山萸肉山药茯苓泽泻丹皮麦冬淡竹叶白芍川穹当归人参五味子，当然我接触的一般是重症居多，很少有初患病就来找我的，所以方剂会大一些，一些初见症状的六味地黄丸足以。而这组变方我们可以看到六味地黄丸、生脉饮、四物汤、四君子汤的影子。这个只是我个人思路，在真正临床治疗上要灵活运用，并非一成不变。
再来谈一下阳虚的，多发在胖人身上，阳气不足，所以运化无力容易大腹便便，肾阳不足容易手脚冰凉，大便不成型，五更溏泄，严重者伴发水肿进入慢性肾病领域，进而肾衰竭。此类人也会高血压，而单纯的阳虚，并未伴随阴虚症状是其实很好治疗，一句话就是动力不足，阴虚是需要提升动力，而阳虚是强行提升动力，身体的水气由于阳虚，无力蒸腾到上焦，同样的导致了上焦干燥烦闷，郁热，形成上热下寒，此时只需要补足肾阳，恢复蒸腾之力，水汽运转上来，血压就自己降了。
治疗思路参考处理水液的经方真武汤。炮附白术茯苓白芍生姜。由于上热下寒，难免出现心肾不交而失眠，这种药加远志枣仁，肝风上逆的用龙齿天麻，气逆者用沉香厚朴，真武汤的加减有很多大家都讲过，不做过多的描述。
再者一般是重症一些了，难免是阴阳两虚，上述症状几乎全有，交织显现。此类说白了真武汤合六味地黄丸。或者说八位肾气丸的思路，也有称之为桂附地黄丸的。常用组合如炮附白术茯苓白芍生姜熟地麦冬人参五味子山萸肉桂枝甘草川穹当归炒酸枣仁，十五味药，可以看到大玄武汤四君子汤四物汤六味地黄丸的影子。组合上阳虚重者重用附子，阴虚重者重用人参麦冬熟地。
关于高血压的东西暂时先分享这么多，希望能帮到大家。
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