在医院工作，因为我经常会“训斥”我的患者，可没少接过投诉，但我依旧我行我素。于我而言，不过是多了几次谈话，多扣几次钱，我并不怕。
但是于我的患者来说，我“训斥”几句能让他们了解清楚病情，能帮助他们治好病，这是我们当医生大夫的，天大的功德。
今天要说的这类患者在我接诊的鼻炎患者中占到八成以上，我从医快20年，起码有好几万人，他们有一个共同的特点，就是有情绪方面的问题。
凡是情绪，情志，中医上讲都属肝，肝气需生发，如果肝气生发通道有淤堵，且肝气不足冲不破淤堵，会导致肝气滞留在体内。肝气郁结情绪难以自控，就容易想得多，想不开。
肝郁化火，影响肺气宣降，鼻炎就来了。换而言之，为什么现在鼻炎越来越多了？因为各种各样不管是生活还是工作上的压力，导致大家烦恼多了，情绪多了。
对于这类鼻炎，一定要疏肝气，清肝火，顺情绪。你一直有情绪，想得太多，你的鼻炎就不容易好！
我曾接诊过这样一位鼻炎一年到头吃药的大姐，十几年的老鼻炎了，每年春秋冬三季犯，吃的药换了几十种，国内的国外的，正规医院的偏方的，都是当时压下来症状一到季节又犯。
大姐整日郁郁不得寡欢，一直好好坏坏扛着，偏偏独生的儿子也不争气，在外不学好欠了一屁股债，大姐一辈子的积蓄搭进去不说，房子也卖了。大姐的病情也因此急转直下，清鼻涕变成了脓鼻涕，越来越不容易擤出来，鼻子不通气尤其睡觉时呼吸困难，倒流鼻涕，从三季发作到常年发作。
这在中医上辨证就是典型的肝郁气滞型鼻炎，负面情绪积累太久了，肝受不了啊。
咱们都知道肝是主疏泄的，就像疏通管道一样，人体气血能否顺畅都靠人家啊，你总是不高兴，肝也跟着罢工，堵就堵吧，堵在鼻子上可不就鼻塞了，我们鼻子的正常运转是要靠气血的，气血都不顺畅了，鼻子当然也罢工，鼻涕啊倒流啊就来了。
再加上大姐突然遭此变故，相当于是给肝郁又加了一把火，清鼻涕就会变成脓涕，脓涕堵在鼻子里头，鼻腔鼻窦呼吸不顺畅，时间一长必然影响到头面以上，就会头晕头疼。
像这一类有情绪问题也就是中医上讲属于肝郁的患者，他们听不进去我讲道理，我一般都会提高音量“训斥”他们：“你听我说，你想在我这治，思想上一定要放开，放不开我也没法治。”接下来是重点，我常用的方剂。
【柴胡、当归、白芍、薄荷、炒白术、茯苓、炙甘草、生姜】
这个方剂疏肝的同时又兼顾了健脾，它还有中成药，正是大名鼎鼎的逍遥丸，随处药店里都能买到，很便宜。
像这一类肝郁气滞型的鼻炎患者，光靠他们自己调节情绪是比较难的，我一般前期都会用上这个方子，帮助他们先疏通情绪，调解好情绪后再改善鼻炎，自然手到擒来。
这个大姐第1个周期10天调理下来，不过一百来块钱，鼻子里的脓涕大量减少，鼻塞和头晕缓解，复诊调整方子，同时配合中医局部塞鼻子的方法，调理3个周期之后大姐反馈鼻塞和倒流基本没有了，睡觉改善了心情也好了很多，一切都好。后随访一年未复发。
这个方子是怎么疏肝气，泻肝火的？
肝火旺是因为肝气郁结，肝气不能很好地疏泄，郁而化火了，要疏肝理气，柴胡自是当仁不让。
除了柴胡，实际薄荷也是一味疏肝理气的良药。《本草新编》讲薄荷可以解忧郁，也就是疏理肝胆经，还夸它甚至比香附还要好。薄荷比起柴胡，一个大刀阔斧，一个轻灵纤巧。薄荷性凉，还能清肝热，就是直接扑灭肝火。
当归和白芍用来补肝血。为什么要补肝血？气和血是形影不离的关系，气往上走的同时，血也得跟着往上走。那原本呆在肝脏里的血，都跑到了体表，留给肝脏的就不多了，所以肝血也要补补。肝脏特别重要的两个功能：疏泄和藏血，把这两方面都照顾好，养肝任务就算圆满了。
白术、茯苓、生姜、炙甘草四大金刚是用来健脾胃的。中医有肝木克脾土，克就是克伐的意思，即肝不好脾也要跟着受罪，像很多人的食欲不振、消化不良等多多少少都跟肝气不舒有关。脾多委屈，任劳任怨还要替肝顶罪，自然也要安抚一下受伤的脾胃。
说到这，这个方子除了能调理鼻炎，对于肝气郁结影响情绪、气郁化火滋生肝火所产生的各种病症都有良效。
有的人腿抽筋脚抽筋可以用——
这是肝木克到脾土了，脾胃是气血生化之源，脾胃造血功能跟不上，筋失濡养，一时间舒展不开。
有的人不上火，也不抽筋，而是早醒，也可以用——
睡到凌晨一两点或两三点就醒了，睡不着，浪费了深度睡眠的时间，白天还无精打采。
还有我上面说到的肝郁引起的胃病，消化不良食欲不振也可以用——
很多人后台问我为什么不直接放量，因为见过有人乱用伤身。分享这些方剂本身是希望能帮助到更多人，所以请大家在专业人士指导下定量使用。
最后，想把肝养好，药物只是起到一个辅助作用，最重要的是调整好情绪。
情志过激、思虑过重都会伤肝。让自己少生气，不生气就不会有淤堵，没有淤堵，肝气一路畅通，身体自然就舒服，很多奇奇怪怪的病也压根不会找上你。
当然，我说得再多不如大家真正做到，我知道这很难，但还是由衷地希望你在看到这篇文章时能深呼吸，放轻松，为你自己，也为你的身体~祝你健康！
我是中医耳鼻喉李瑞成主任，专攻耳鼻喉问题10余年，如果你或者孩子有过敏性鼻炎，慢性鼻炎，鼻窦炎，鼻塞，鼻涕倒流等问题，需要指导用药或者文章中药方需要免费指导用量，都可以和我说说，让我给你一些正确的建议和方法。
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