大肠癌治疗：切莫半途而废

同济医院肿瘤科副主任 陈元教授

陈元，现任中国抗癌协会癌症姑息治疗与康复专业委员会常委兼秘书长、中华医学会湖北省肿瘤学会委员、中华医学会放射肿瘤专业委员会青年委员、湖北省抗癌协会常务理事等。从事肿瘤临床、科研、教学24年余。

两年前做了结肠癌根治手术的张阿姨，近来常觉得身体不适，到医院复查，发现右侧卵巢有一肿块，最后被诊断为肠癌术后卵巢转移，需再次手术治疗。医院里常会见到张阿姨这样肠癌术后复发的病人。据统计，大肠癌的复发率高达30%-50%。如何才能预防和治疗大肠癌术后复发和转移？

●坚持定期随访

一些大肠癌患者在术后的最初几年内往往会严格遵守医师的医嘱，认真地随访肠镜，但由于时间的推移，多次随访结果都正常后，就会放松警惕，忽视了随访的重要性，这就为大肠癌复发和转移埋下了隐患。

为了防止大肠癌术后复发和转移，经合理治疗，患者出院后应坚持定期随访。一般主张第一年每隔2-3月复查一次，第2-5年每3-6月复查一次，而5年以后可每隔一年左右复查一次，直至终身。

●术后化疗必不可少

大肠癌术后应适当地辅助进行化疗来提高手术成功率，防止大肠癌复发和转移。提起化疗，患者大多畏忌化疗带来的一系列毒副作用，比如恶心、呕吐、厌食甚至脱发等。

但随着医学水平的迅猛发展，靶向口服化疗药的出现使化疗药物有了创新性的突破。例如卡培他滨，它区别于传统化疗药物，进入人体后必须在肿瘤细胞中酶的作用下才能产生杀毒作用，对正常的人体细胞损害很小。针对性地发挥疗效的同时避免了传统化疗药带来的毒副作用，而且患者可以在家中接受化疗。

此外，大肠癌同其他癌症一样，除了机体的康复治疗外，更重要的是心理康复。大肠癌患者如果精神压力大，心情烦躁，对治疗效果忧心忡忡，很可能造成机体免疫功能下降，导致肿瘤复发转移。因此，要降低大肠癌术后复发的风险，患者还需保持乐观的心情，搭配合理的饮食，并注意休息。

——《楚天都市报》健康周刊