【伍用功能】
温经除痹；固表止汗；补肾壮阳；散寒止痛。
【伍用原理】
桂枝味辛、甘，性温，入心、肺、膀胱经，辛散温通，功能祛在表之风邪，温经以利关节。附子味辛、甘，性大热，入心、肾、脾经，有毒，温经止痛，散寒燥湿。两药相伍，性味相投，刚柔相济，祛风燥湿，温经除痹功卓。
汗为心之液，心阳虚者汗自出。桂枝、附子性温，均归经于心，桂枝君附子，补心阳，益卫气，壮在表之阳；附子臣桂枝，壮元阳之本，补表阳之虚。两者相须为用，则使表固汗止。
桂枝味辛温，补中益气；附子味辛热，温中止痛。桂枝益卫气，附子助脾阳；桂枝散多于收，附子补多于散。两药相伍，相须为用，共使脾肾健，寒邪散，经脉通，疼痛止。
肾为元阳之本，主水之脏，阳气不足，寒水最易内生。桂枝、附子性温，为壮肾中元阳之要药。桂枝通阳化气利水，附子温肾壮阳益火，桂枝重在通，附子重在补，一通一补，则阴去阳生，共使阴阳和调，肾气得充，寒水得消，诸症自解。
【临床应用】
1.用于治疗风寒湿痹证。
2.用于治疗阳虚外感证。
3.用于治疗中焦虚寒所致的腹痛、纳呆、舌色淡、舌体胖、苔白、脉沉迟等症。
4.用于治疗肾阳不足所致的腰困、腰痛、阳痿、早泄诸症。
【对药出处】
桂枝附子汤、甘草附子汤、桂枝芍药知母汤、桂枝加附子汤、竹叶汤、肾气丸、桂枝去芍药加附子汤、乌梅丸、桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤。
【按语】
1.桂枝去芍药加附子汤和桂枝附子汤，药味完全相同，但两方中桂枝和附子的用量略有差异。桂枝去芍药加附子汤用量是桂枝三两，附子一枚；桂枝附子汤桂枝八两，附子三枚，故主治完全不同。
桂枝去芍药加附子汤治阳虚的脉促，胸满恶寒；桂枝附子汤治风湿相搏的身体痛烦。两者的区别是桂枝与附子的药量比例不同所形成的。因为附子小剂量通散功强，重在温经回阳；大剂量散寒祛湿，重在温经止痛。
2.在《伤寒论》与《金匮要略》中，桂枝与附子并用时，附子炮用，意在使其温经壮阳止痛；亡阳证时附子和干姜相伍，附子生用，意在使其强心回阳救逆。
3.金匮肾气丸中应用桂枝、附子与大队养阴药伍用，以取阴中求阳之功。后世多以肉桂代桂枝。古人从经验上之所以采用此两种阳药的配伍是有其意义的。现代研究发现，肉桂和附子两味助阳药之间有明显的相互制约作用的现象。同时，研究发现其有利作用，即相互有缓和药性过烈的作用。两味药都是温补肾阳的重要药物，但两味药亦有不同之处似可解释上述的制约功能：附子合肉桂则入命门益相火是其协同作用；附子可升可降，浮中有沉，无所不至，走而不守。肉桂善于纳气，引火归原，其性守而不走；附子性烈，肉桂性缓。附子救阴中之阳，肉桂救阳中之阳。
联系客服
