10月8日是第21个“全国高血压日”,今年的主题是“知晓你的血压”。
高血压是最常见的慢性病之一,据《中国心血管病报告》显示,我国高血压患者大约有2.7亿,每年与高血压有关的死亡人数达200万例,严重威胁人民群众的健康。专家提醒,高血压可防可控,知晓并监测自己的血压、科学调控尤其重要。
佛山市中医院心血管内科王文会副主任医师指出,高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg(毫米汞柱)和/或舒张压≥90mmHg。而根据血压升高的水平,高血压又分为1级、2级、3级。无论年龄、性别、病史等,血压应调控在<140/90mmHg范围内。
日常生活中,高血压患者应养成自行监测血压的习惯。目前大多数家庭使用的是电子血压计,自行测量血压应注意:
1、左右手血压值不同时,以右臂测量的血压值为参考。因右臂血液来源于主动脉弓的第一大分支,而左臂血液则来源于主动脉的第三大分支,故右上臂实际上离心脏更近一些,因而血压值会高出左上臂约5~10毫米汞柱,最多可高出30毫米汞柱。但若双臂的血压测量差大于30毫米汞柱时,应到专科诊治,进一步查明原因。
2、在同一时间段,同一体位,连续测量右臂血压时,一般情况下血压值会越测越低。可能与袖套较紧,短时间内连续压迫血管,造成血流没有恢复正常等因素有关。患者最好在清晨起床排尿后空腹状态且没有活动前测量血压,每晚临睡前宜再测量血压一次。
部分高血压患者,尤其是一些老年人的长期患者,凭感觉或根据自行测量的血压情况擅自加药或减药,甚至在发现自身血压情况较为正常或平稳时擅自停药,其实这都存在一定的危险性。
王文会建议,高血压患者按照医生开处的服药量按时服药,维持平稳的血压,私自改变用药量容易使得血压一高一低,对血管造成冲击。如发现血压出现异常的变动,应立即前往医院就医。而就高血压患者停药的情况,多为上压低于160毫米汞柱、下压低于100毫米汞柱的2级以下高血压患者,而且没有并发症和合并疾病,经过一段时间的观察和监测,才可以停药。对于2级以上的高血压患者,还是建议长期服药。
王文会表示,高血压患者合并危险因素越多、达标率越低,心脑血管事件的发生率和死亡率也明显增高。除了坚持服药,合理膳食也非常重要,高血压患者不妨参考一下以下指标:
1、盐的摄入:
北方地区的人群可先将每人每日平均食盐量降至8g,然后再降至6g;南方可控制在6g以下。
2、脂肪和其它食物的摄入:
总脂肪<><>
3、酒类:
男性每日饮酒精量不超过25克;女性则减半,孕妇不饮酒。同时也不提倡饮高度烈性酒。
此外,加强运动,控制体重,控制血糖、血脂以及戒烟等,对血压的控制均能起到良好的作用。
现今生活条件好转,部分患有高血压的老人购买大量进口的保健品如深海鱼油、鱼肝油等来帮助抗动脉硬化、降血压。王文会表示,所谓的保健品其实并无降压作用,最多只能调理身体。
民间流传甚广的鲜榨芹菜汁、红萝卜汁、喝醋等土法子也不能降压。王文会表示,多吃芹菜等蔬菜水果有益于血压的控制,但并不意味着就可以取代降压药,高血压患者应当在正规医院的专科医生指导下选择用药、调节用药,切勿单靠一两次血压值正常就自行减药或停药,这样容易诱发冠心病等严重并发症。”
王文会还推荐了一个降压操,对高血压的治疗与预防有一定的作用。据悉,该操是根据中医平肝息风的理论对一些特定的穴位进行按揉拍打等,以缓解压力、疏通经络、改善微血管的痉挛,是由我院心血管内科自主拍摄制作。下面通过视频一起学起来!
(建议在wifi环境下观看)
(心血管内科)
王文会 中西医结合副主任医师,医学硕士,广州中医药大学副教授。从事心血管内科工作10余年,现为广东省中医药学会心血管分会委员,佛山市中西医结合学会心血管专业委员会秘书,脑心同治委员会副主任委员,佛山市中医院心病科重点专科秘书、教学秘书、科研负责人,有较强的科研和工作能力。
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