糖友们都知道血糖波动大控制不好对健康不利,特别是随着病程时间的推移,长期的慢性高、低血糖起伏,会导致一系列的并发症。这些慢性并发症会影响身体各个组织器官,包括血管、神经、眼睛、皮肤等,降低患者的生活质量,更甚会危及生命。
一、我容易发生糖尿病慢性并发症吗?看看糖尿病慢性并发症离你有多近!
如果糖友出现了下面几种情况,发生慢性并发症的风险高。
1.
血糖控制不好
血糖的长期控制情况和糖尿病相关并发症的发生、发展密切相关。表现为长期糖化血红蛋白≥7%,血糖控制得不够好,出现并发症的概率就会增加。
2.
糖尿病病程长
通常糖尿病病程短于五年的糖友,以及未成年的青少年糖友,一般极少出现慢性并发症。然而,随着病程增加,出现并发症的概率就会明显增加。
3.
吸烟
多项研究均发现,在糖友中,吸烟者比不吸烟者有更大的可能发生并发症。在出现并发症后,吸烟者的疾病进展速度也远快于不吸烟者。所以,拒绝吸烟可以大大降低糖尿病慢性并发生的发生风险。
4.
高血压
合并患有高血压的糖尿病患者,更有可能出现并发症。升高的血压对肾脏、心脏和血管都有负面影响,服用有效降压药物控制血压可以降低这一风险。所以,规律监测血压对于糖友也是至关重要的。
5.
高血脂(脂类):胆固醇和甘油三酯
血糖控制不佳的患者会出现血脂水平升高,可能形成高血脂症。也有些人生来就更容易出现高血脂。在这两种情况下,升高的血脂水平均可增加糖尿病并发症的发病概率。所以,在糖尿病病情监护中,筛查高血脂是另一个重要点。
6.
肥胖
严重肥胖的患者更易出现大血管病变,因此,健康的饮食习惯和适当的运动锻炼,不仅可降低糖尿病病并发症风险,还会大大提高生活质量。
二、怎么做糖尿病慢性并发症筛查?
糖尿病慢性并发症主要在于预防,预防的重要手段是通过筛查,早期发现并发症的「苗头」,及时处理,减缓并发症的发生和发展。
这里列出了一些医生可能会建议您常规完成的血液和尿液检查项目,其中一些检测是为了排查并发症,有些是为了监测血糖控制情况,还有一些是为了监测特定糖尿病类型常见的病变情况。
如果查下来没问题,那暂时可以放心地度过一段时间了;
如果查到了并发症的早期表现,就得采取措施避免并发症的进一步发展,或至少延缓疾病进展;
如果发现问题,医生会建议您增加检测频率。
1.
1 型糖尿病患者的筛查项目和检查频率
血压:每3-6个月;
糖化血红蛋白(HbA1c):用于评估血糖控制情况,每3-4个月;
实验室血糖检查:用于和家用血糖仪结果进行对比、检测血糖仪的准确性,每3-6个月;
甲状腺功能检查:每 2 年 1 次,若发现甲状腺抗体阳性,需要每年检查 1 次;
血脂(甘油三酯和胆固醇):确诊后3-6个月 1 次,若结果正常,进入青春期后再查1次;
24小时尿微量白蛋白或白蛋白测定、随机尿测定肌酐比例:用于筛查早期糖尿病肾病,确诊3至5年后检查1次,进入青春期后需每年复查1次;
眼科检查:筛查早期糖尿病视网膜病变,确诊3至5年后检查1次,进入青春期后需每年复查1次;
牙科检查:每半年检查一次。
2.
2型糖尿病患者的筛查项目和检查频率
血压:每3-6个月;
糖化血红蛋白(HbA1c):用于评估血糖控制情况,每年1-2次;
实验室血糖检查:用于和家用血糖仪结果进行对比、检测血糖仪的准确性,每3-4个月到医院进行检查;
血脂(甘油三酯和胆固醇):每年至少1次;
24 小时尿微量白蛋白或白蛋白测定、随机尿测定肌酐比例:用于筛查早期糖尿病肾病,进入青春期后需每年复查至少1次;
眼科检查:筛查早期糖尿病视网膜病变,确诊后尽快接受首次检查,之后每1-2年检查一次,15岁后每年复查1次;
牙科检查:每半年检查一次。
以上的各类检查,建议糖友们抽出时间,按时去医院做筛查,预防糖尿病并发症,从每次认真对待检查做起,配合日常饮食 运动 药物控糖,让糖尿病并发症“远离”我们~
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