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糖尿病足形成的主要原因有哪些?

糖尿病足是我国常见的疾病,世界卫生组织WHO将糖尿病足(diabetic foot,DF)定义为:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。糖尿病足部病变是糖尿病最常见的并发症,成为糖尿病患者最主要的致残、致死原因之一,对患者的生活质量造成严重影响。

糖尿病足是糖尿病患者由于糖尿病造成周围神经病变,患足失去感觉或糖尿病血管病变造成局部缺血而失去活动能力,常常容易合并感染的足部病变。由于糖尿病病程迁延造成糖尿病性外周神经损伤及病变,导致患者足部的感觉下降,对外界各种损伤及刺激不能正常感知,容易受伤,造成局部损伤增多。糖尿病外周血管病变比非糖尿病患者发生率要高,病变的部位多发生在小血管,常常波及小腿及小腿以下血管;加之糖尿病患者伴发严重的动脉粥样硬化,局部出现微循环障碍,导致肢体末梢端缺血、感染、溃烂、坏死、坏疽等。

由于糖尿病患者常常处于高血糖状态,机体整体状况下降,抗病能力及抵抗力下降,加之血糖较高,为细菌生长提供了生长的条件;糖尿病患者伴有周围血管病变,末梢循环不良,加之血液黏滞度增加,不利于糖尿病足恢复。

糖尿病患者应注意糖尿病足发生,避免因鞋袜、创伤、局部水疱处理不当造成糖尿病足发生;加强足部清洗、按摩,加强下肢运动改善循环,细致的足部检查是防止糖尿病足发生的重要措施。

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