糖尿病最主要的特殊性有两点：
第一，目前尚无法根治
第二，主要危害并非疾病本身，而是血糖异常导致的并发症。
所以糖尿病的治疗过程也产生了两个相应的特点：
第一，住院次数少、门诊次数多、医生管理少、自我管理多；
第二，血糖平稳、预防并发症发生是最重要的治疗目标。
自我血糖管理效果能有多好呢？先上图：
这是一个体重超标的2型糖友：
两个月前我收到了一封来自体检中心的噩耗单，拿到报告的时候简直想撕掉，检查结果多处指标异常，高血糖、高血脂等，身体出处敲响警钟，确诊糖尿病的那一刻，无法描述有多么懊恼自己以前无节制的生活习惯，拼命忙工作饮食不规律，从一百一十斤吃到了一百六十斤。现在好了把自己折腾成这样子，完全不知道该怎么办才好！
宋营养师针对我的情况，在下面干货满满的营养教学中，重点教了我第4条特殊情况就餐、第8条常见的食物误区。我个人的情况是平时工作很忙，经常很晚才吃饭，得糖之后什么零食都不敢吃，加餐也不知道怎么选。听了营养师的建议之后，我在办公室准备了豆腐干、酸奶、低脂奶酪加餐，晚饭即使很晚吃也不会很饿，导致一下子吃很多。刚开始感觉特别不可思议，晚上吃半碗米饭、半个馒头、半条鱼、煮鸡蛋和西兰花，还以为血糖会飚，结果血糖乖得不可思议！
之前我是个特别懒的人，能坐着就不愿意站着，听了医生的建议后我开始了合理运动。运动本身消耗能量降低血糖，还可以增加胰岛素的敏感性，促进胰岛素发挥更大的作用。据说抖腿这样的小运动，都可以降血糖！我也开始每天记录步数自我鼓励，坚持坚持再坚持，每天走上一万步！
曾经的控糖路，道阻且长
1995年我刚7岁，突然昏迷后送进医院，被确诊为1型糖尿病，后来医生说我出现了三多一少的症状，昏迷是因为急性并发症酮症酸中毒。那时候医疗条件还没现在这么发达，记得当时查糖的时候用尿测试纸看颜色，打胰岛素用的是玻璃管子，每天一针，针头还要用开水煮。小时候怕疼拒绝测血糖，经常导致低血糖，然后送去医院抢救，几乎成了医院的常客，每年都要在北大医院住院1次。当时没有社保，每次都要花掉1万多块，当年的病历卡，我到现在都还留着。
到了2016年，我和老公准备要宝宝。为了以后的宝宝着想，我只好忍痛每天扎7、8次手指测血糖。怀孕四周后，天天出现低血糖，没办法只能去找医生。医生建议我戴瞬感，一种动态血糖监测的设备，帮我免去了扎手指的疼痛，还可以查看全天的血糖趋势。
通过动态血糖图表，发现我的血糖血线波动非常大，比如常见的餐后高峰，也经常低血糖，一低我就狂吃，接着血糖又再次飙升。由于低血糖多发，当时我准备了很多糖浆、糖果和零食，出现低血糖就吃，那段时间，每到晚上老公都不敢睡觉，一直守着我怕出意外，感动的同时我又很心疼他，低血糖真的害人不浅。
到了我怀孕27周的时候，早餐只吃鸡蛋和牛奶，餐后血糖14、15左右，餐2达到10，一直控制不好。因为当时在妇幼保健院住院，妇产科不懂泵，只能叫内分泌来会诊，他们建议我的血糖一定要控制在空腹3.3，餐后6.7，结果一直降不下来，最后居然让我把泵和瞬感停掉，直接打4针！我当时都傻了，这样肯定会低血糖的吧？一出现低血糖医生就让我喝糖水，没有及时预防低血糖。心存疑虑的我还去了泵友群里向大家求助，泵友们也都不同意这样弄。后来就有糖友推荐我去微糖试试，说她以前就是在那里调的不错。
· 经常低血糖，要学会实用加餐方法
曾经最恐慌的低血糖，是因为没有掌握好加餐的方法，不能一低血糖就猛吃。餐前加个水果再吃饭，晚上睡前喝杯牛奶，能让血糖一晚上维持平稳。
· 感恩老公的付出和鼓励
非常感谢自己的老公，认识我之前他在家里像个少爷一样，十指不沾阳春水，但在我住院的时候每天买菜做饭，早上5点钟就煮鸡蛋，热好牛奶送到医院。下班又来看我，晚上11点才回家，怕我累贴心地照顾我。
这是一个带泵控糖的CEO糖友：
老糖友 老泵友 也没能打理好血糖
8年前，当得知自己得了2型糖的时候，我还在国外出差。可能是由于工作应酬太多，生活没有规律，也可能是由于没控制好饮食导致的。不过这没什么大不了，当时的科技已经很发达了，我在德国和美国的时候，也接触过这样的人群，为了方便，他们大都是戴泵打胰岛素。当时也听过不少传言，说胰岛素会上瘾，这是错的，胰岛素只是我们身体里需要的蛋白质而已。
回国后，我开始自己学习控糖知识，7年前我也戴上了泵。去医院调泵的时候，医生说饮食要固定，平时要注意运动，再调整基础率和大剂量。因为工作的原因，我要满世界飞，应酬也很多，医生的这套建议显然并不适合我。
初次接触微糖 体验瞬感动态血糖管理
我在今日头条中偶然间看到一篇关于微糖的文章，里面详细地讲述了瞬感动态血糖监测的知识，觉得很符合我的需求，就下载了微糖APP，并且买了瞬感套装。 以往，我每天就在早上测一次空腹血糖，大多控制在5.7左右，看起来挺像个样子。带上瞬感开始实时监测动态血糖后，我发现血糖并没有那么安好，餐后的血糖竟然高达13，这对2型糖来说已经算是很高了。于是在咨询了微糖的客服后，我决定购买调泵的服务。
灵活的控糖方案 让我无惧应酬
宋营养师在得知我的个人情况后，为我制定了灵活的饮食方案。因为要照顾我应酬多的情况，宋营养师建议我改变进餐顺序：先喝汤，15分钟后再吃蔬菜、吃荤菜，最后再吃主食。我按照建议实施了以后，血糖真的变的比较平稳了。每天下午4点，我都会去健身房运动，健康管理师会根据饮食和运动的时间，帮我一起制定运动及加餐方案。
· 吃同样的东西，为什么别人不升我升
每个人的生活习惯和身体激素水平不一样，肠道吸收速度又不同，所以血糖升降的速度是完全不一样的。不要迷信网络上转载的，类似于控糖神器的文章，要先学会监测自己的血糖，去找升降的原因，对症下药才最重要。
· 除了饮食，餐后运动也很重要
每餐我的饭量都不小，容易出现餐后血糖飙升的情况。除了改变进餐的顺序，洛医生也提醒了餐后运动对我很重要。之前血糖飙升的时候我会加大剂量打胰岛素，就容易出现低血糖。现在我在餐后三小时，给自己安排了健身或游泳运动，能有效地保持血糖平稳。
· 要学着拥有一颗平常心
我在微糖APP的甜甜圈社区内，经常分享自己的案例给糖友们，告诉他们要相信科学，保持好心态，不要血糖一高就开始恐慌，这是很正常的现象。血糖就像是天平，总会有倾斜，自己调整好就可以回归平衡。
以上是我们帮助糖友实现良好自我管理的三个案例。
我接诊过非常多的糖友都有着类似的看病史：
第一步：某一天出现了“三多一少”的 症状或者体检中突然发现血糖异常的高了；
第二步：去医院内分泌门诊做了全面的检查，发现自己确实得了糖尿病，晴天霹雳；
第三步：把门诊上可以领到的糖尿病知识手册全部领一遍，住院时脑子里总是胡思乱想，跟医生护士总是问不够问题；
第四步：医生会根据病情需要，制定初步的治疗方案，叮嘱回家坚持测血糖，定期回来复查，如果病情比较急重，会安排住院调药。
第五步：回家以后按照医嘱吃药打针，不敢吃糖、不敢吃主食、不敢吃肉，更不要说饭局、应酬了，这么拼血糖也不一定能稳定。
如果这样的故事您也发生过，您是否还有这样的困惑：
我病情比较轻，医生说控制好饮食运动就可以，道理我都明白，但是每天吃什么、吃多少总让我纠结不已，网上找的食谱根本吃不饱怎么破？
我血糖不太稳，住院期间生活规律，血糖还能好点，但是出院之后有工作、有生活、有应酬，血糖都会变得乱七八糟，这时候怎么办？
我是戴泵的1型糖友，都说戴泵是最灵活应对血糖波动的工具了，但是对我而言还是太复杂了，没有医生的指导我自己根本不敢乱调，上次吃火锅自己凭感觉加了大剂量，结果反而餐后低血糖了，买了泵又用不好，花这么多钱图什么？
管理糖尿病逐渐成了每个糖友都离不开的生活主题，其中的大道理可能每个人都很熟悉，但是到生活中需要具体操作时，又发现无章可循，只好参考网上的意见，再拿自己做试验，这样的走一步看一步的模式，可能会有效、也可能让血糖越来越乱。
为什么糖尿病难管理？
最主要的原因是糖尿病教育效果不理想，糖友没有真正的学会糖尿病的知识和管理血糖的方法。这里面的困难主要有以下三点：
第一，管理血糖的知识难以有效传播给糖友：
根据调查数据显示，中国的糖尿病患者中有七成没有接受过来自医护人员的专业性的糖尿病教育，大部分知识来源是健康类报刊、网页、电视节目、药厂的推广活动。
第二，要想在生活中自如调糖，不仅要知其然、还要知其所以然，这部分知识更难获得：
糖尿病的知识涉及广泛，很多内容专业性比较高，涉及内分泌学、营养学、生理学、病理学、运动医学等，糖友在接受糖尿病教育的时候，一般接触到的更多的是“让做什么”和“不让做什么”这样的规定，而不是“空腹血糖高的调整方法”“黄昏现象的处理”“餐前低血糖的预防”这样的方法，更不要说这些方法背后的原因机制，不但难以获得个性化的处理意见，更难以获得自我灵活调整的方法技巧。
第三，拥有专业知识的医护人员时间成本太高，难以个性化指导：
医生护士有多忙我就不啰嗦了，他们是最懂得糖尿病的人群，却是最难有时间系统有效的展开教育活动的人群，在接诊的时候教育也只能说个大概，集中教育也是一对多为主，难以进行有针对性的教育。反倒是各种不靠谱的保健品销售人员总是可以在居民区附近大张旗鼓，摆台设宴，宣传他们产品的控糖效果有多好，利用大家对于控糖能力的渴望，吸引众多无辜糖友吃亏上当。
其实也不难想象，如果糖友们可以方便的获取个性化、专业化、全面化的控糖指导，涵盖饮食、运动、旅行、生理周期等各种生活场景，在时间的积累下，短则一月，长则一年，在稳定血糖的基础上，很容易总结出一套适合自己的控糖方案。掌握了知识，管好糖尿病还能有多难呢？
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