糖尿病患者夜间发生低血糖是非常危险的,因为在睡眠中,患者本人无法察觉,家人也很难发现。低血糖可造成脑功能障碍,老年人发生低血糖容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死等,有的时候甚至可危及生命。
糖尿病患者发生夜间低血糖的主要原因有晚餐吃得太少、没有按时进餐,晚餐前或睡前注射胰岛素后,睡前没有加餐,或者是降糖药、胰岛素剂量调整等。
夜间低血糖一般出现在凌晨1-3点,有头晕、心慌、噩梦、出汗、震颤、强制性痉挛、舞蹈样动作、阵发性惊厥等表现,有些不出现任何症状就直接进入昏迷阶段。
当低血糖发作的时候,意识清醒者可以喝糖水,并密切监测血糖。意识丧失者要及时送到医院抢救。
当糖尿病患者出现早晨空腹血糖升高,以及有做噩梦、出汗、晨起头痛乏力等表现时,要提高警惕,监测一下夜间血糖。如果夜间出现低血糖,要及时告知医生,调整治疗方案。当监测睡前血糖低于5.6mmol/L时,要适当加餐,如吃点饼干、酸奶等。
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