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反酸,胸骨后疼痛,嗳气,打嗝,咽喉不舒服,反流性食管炎, 胃窦部糜烂,中医案例分享介绍

反酸,胸骨后疼痛,嗳气,打嗝,咽喉不舒服,反流性食管炎, 胃窦部糜烂,中医案例分享介绍
作者:李斌
吴女士, 43岁, 2022年 4月7号初诊 ,患者自述胃病3年多,多处治疗,疗效不佳,经患者介绍转到我处,患者自述,反酸,胸骨后疼痛,嗳气,打嗝,咽喉不舒服这些症状时好时坏3年多了 ,近日症状更加严重,胃镜检查显示反流性食管炎, 胃窦部糜烂, 食管下段黏膜充血 、糜烂 ,曾经服雷贝拉唑 、西沙比利,奥美拉唑,吗丁啉,铝碳酸镁等时有好转 , 但不能痊愈,近日因工作压力大,心情不好症状越来越重 ,咽喉不舒服,反酸, 胸骨后不舒服, 嗳气,我查其舌暗, 苔白腻, 脉细滑 。
中医诊断为肝郁脾虚,胃气上逆。
配伍用,姜半夏,厚朴,茯苓,柴胡,麸炒枳壳, 乌贼骨 , 川芎,甘草,苏梗,白芍,煅瓦楞,醋香附,陈皮 ,水煎服, 日一剂 ,嘱咐调整好自己的情绪, 注意饮食 ,
患者服 10剂后症状减轻, 食欲增加, 反酸,胸骨后不舒服,嗳气基本消失 ,咽喉还是比较不舒服,因工作忙,服汤药不方便,此后用配代茶饮调理 ,一个月一个疗程,一个月调整一次药方。
服用代用茶3个月,症状无,饮食正常,近日复查复查胃镜示食管炎 、糜烂消失,胃镜显示胃窦处浅表性胃炎 。

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