二陈汤和平胃散治愈周女士慢性胃炎,胃痞满,闷塞不舒服案例分享(李斌医案)。
周女士,年龄38岁,自述胃痞满,闷塞不舒服,口臭,不思饮食,矢气多,便溏2年之久,胃镜检查显示:慢性胃炎,胃窦糜烂,我查其舌体胖大,边有齿痕,苔白厚腻,脉沉滑。
中医诊断为:痰湿内阻
方法:燥湿化痰,理气宽中。
方药,陈皮,(河北)苍术,姜半夏,云茯苓,蒙甘草,姜厚朴,紫苏梗,醋香附,水煎服。
疗效观察:患者服用7剂胃痞满减轻,饮食增加,继续以此方加减服用30剂,患者症状无,饮食正常。
胃痞病症分析:
胃痞有实痞有虚痞,实即实邪内阻,包括外邪入里,饮食停滞,痰湿阻滞,肝郁气滞等;虚是中焦虚不能运化,其原因是脾胃虚弱引起。而实邪之所以内阻,也和中焦虚不能运化,升降无力有关;反之,中焦转运无力,最易招致实邪的侵扰,两者常常互为因果。如脾胃虚弱,健运失司,既可停湿生饮,又可食滞内停;而实邪内阻,又会进一步损伤脾胃,终至虚实并见。另外,各种病邪之间,各种病机之间,亦可互相影响,互相转化,形成虚实互见,寒热错杂的病理变化,为痞证的病机特点。
总之,胃痞的病位在胃,与肝脾有密切关系。基本病机为脾胃功能失调,升降失司,胃气壅塞,所以治疗燥湿化痰,理气宽中取得的好的效果
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