二陈汤《太平惠民和剂局方》与旋覆代赭汤《伤寒论》对气郁痰阻型胆汁反流性胃炎的应用。
患者男性,49岁,胃咽喉不适,如有痰卡在咽喉,嗳气,胃痞满,胃胀满,吃饭少,神疲乏力,舌苔白腻,脉滑,
胃镜检查,胆汁反流性胃炎,
中医辨证:气郁痰阻型,
原则:开郁化痰利胆、降气和胃,
姜半夏、茯苓、陈皮、旋覆花、枳壳、香附、代赭石、甘草、苏梗,
每天1剂,水煎服,先吃10天。
二诊,胃痞满,胃胀,嗳气等减轻,仍有咽喉异物感症状
姜半夏、茯苓、陈皮、厚朴、干姜、枳壳、柴胡、白芍、甘草、苏梗。
三诊,诸症基本消失,稍有咽喉异物感,这次配药茶调理巩固一个月。
胆为中清之腑,储藏和排泄胆汁,胆气以下降为顺,只有保持胆汁的疏泄作用,才能促进食物的消化。
胃为水谷之海,主受纳,腐熟水谷,“胃主降,以通为用,以降为顺”,只有保持胃气的通降,才能使受纳有权,腐化有力,
因此,本病的根本病机在胆胃气逆不降导致胆汁反流,故治疗上以“利胆”、“通降法”为核心。
联系客服