重要考点之发热用药口诀

老少发热怎么办？
扑热息痛当首选，
间隔4-6h再给药。
阿司匹林很常见，
病毒发热不可用，
小心瑞夷综合征，
出血风险要当心！
婴幼发热阿苯片。
小刺激，胃肠道，
妊娠延长布洛芬。
长效复方贝诺酯，
阿乙联合有良效。
退热还有处方药，
急热滴鼻安乃近，
高热惊厥加安定！
用药不过是3 天，
掩盖病情很严重！

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非处方药

非处方药治疗

1. 对乙酰氨基酚

对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道剌激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。成人一次0.3～0.6g，每隔4 小时1 次，或一日4 次，一日量不宜超过4g；儿童按体重一次10～ 15mg/kg，或按体表面积一日1. 5g/m²，每隔4～6 小时重复用药1 次，每日小于4 次，用药不超过3天。

2. 阿司匹林

口服后吸收迅速而完全，解热镇痛作用较强，作用于下丘脑体温调节中枢引起外周血管扩张、皮肤血流增加、出汗，使散热增强而起到解热作用。能降低发热者的体温，对正常体温几乎无影响。成人一次0.3～0.6g，一日3次；儿童一日30～60mg/kg，分4～6 次服用，或一次5～l0mg/kg；婴幼儿发热可选用阿苯片（每片含阿司匹林100mg 、苯巴比妥l0mg）， 3岁以下婴幼儿一次1～2 片，3 岁以上儿童酌增剂量。儿童病毒性感染所引起的发热使用阿司匹林退热，有可能引起Reye’s 综合征，应避免使用。

3. 布洛芬

具有解热镇痛抗炎作用，其镇痛作用较强，比阿司匹林强16～32 倍；抗炎作用较弱，退热作用与阿司匹林相似但较持久。对胃肠道的不良反应较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠刺激性最低的。成人及12 岁以上儿童，一次0.2～0.4g，一日3～4 次；1～12 岁儿童，每次5～10mg/kg ，每日3 次。药圈

4. 贝诺酯

为对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物，通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎和解热作用。对胃肠道的刺激性小于阿司匹林。疗效与阿司匹林相似，作用时间较阿司匹林及对乙酰氨基酚。口服，一次0.5～1g，一日3次，老年人用药一日不超过2.5g。

处方药

处方药治疗

对5 岁以下儿童高热时紧急退热，可应用20%安乃近溶液滴鼻，婴儿每侧鼻孔滴1～2滴，2岁以上儿童每侧鼻孔滴2～3滴。对短暂发热性惊厥需以温水擦浴或给予解热镇痛药。若呈持续惊厥（一次发作持续30min及30min以上）或周期性惊厥，或已知危险的儿童发生此两种惊厥存在脑损害可能性的，需要积极治疗，同时给予地西泮。

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