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中医防治奥密克戎,我们有这些心得总结

距离疫情最初爆发的2020年1月,转眼已经过去2年多了。彼时,我们根据新闻媒体对病毒的报道,总结了中医抗疫的用方用药。

新冠病毒肺炎问止中医治疗方案

病毒变异很快,被病毒“牵着鼻子走”去开发特效药,恐怕总是落后于病毒一步。对于此种情况,亲历大型瘟疫狙击战的仲景先师早在《伤寒杂病论》中已经明确了预防和治疗思路,这就是——

“随证治之”

如今的奥密克戎跟2年前的病毒,已然发生了很大变化,病症程度更轻,但波及面更广。此种情况下,笔者所身在的美国社会已经普遍选择“躺平”,任意其传播。其中也有不少患者选择中医治疗。笔者根据这半年来治疗奥密克戎的经历,整理出本文,我们希望为大家展示基于在美的经验——

中医对治奥密克戎

有哪些办法

跨了国家,病毒、病情等均有可能发生变化。本文仅立足于我们所亲历的美国情况做展述。

 奥密克戎的流感化倾向 


目前全世界主流变异株是奥密克戎,这是新冠病毒在经过两年多的传染之后不断变异下的最新型态,它的传染力是超越了之前的Alpha病毒及Delta病毒,但它所表现的患者症状已经减轻,一般来说不太容易发展成重症,但是在体弱、多病、年老或长年慢性病病患身上还是有成为重症的纪录。

目前的奥密克隆病毒呈现流感化,这启发我们在方剂应用上有不同于2年前的思考。证诸海内外目前所有的临床报告并结合我们自己的诊疗经验,我们可以发现奥密克隆引发的常见症状是:

疲倦、头痛、鼻涕

打喷嚏、喉咙痛

这不再是像2年前新冠病毒初期的时候,病毒引发的多为下肺部的病变。目前可见,奥密克戎多以引发上呼吸道感染为主。

除上述症状外,有的患者伴随有身体疼痛的现象,或有汗、或无汗。有的患者会伴有发烧、呕吐、身冷恶风的情况。这在中医里属于伴随的兼杂证,很好地帮我们区分了针对不同类型病人的不同用方。


我们常见到的患者的舌象是:舌苔白、舌质白淡、舌胖大。常见的脉象为浮脉。

在治疗上,当我们把奥密克戎患者的症状输入中医大脑之后,我们可以看到经常应用的方剂是以下3组:

# 葛根汤 #


葛根汤本身是一个辛温解表剂,其功能是解表兼解肌。葛根汤是用于治疗偏阳实证体质的人,一旦患了感冒或其他热性病,便会发生太阳病,而起恶寒、发热、项部及肩背部发生炎症充血症状,同时有肌肉组织的紧张感、脉浮而有力这样的复合症状。在治疗以上呼吸道感染为主要特征的奥密克戎上,葛根汤是我们经常会用到的方剂。



# 柴胡桂枝汤 #


本方是小柴胡汤和桂枝汤(或桂枝加芍药汤)之合方 ,本方具有桂枝汤治疗外感的功能,可治疗头痛、 项痛(强痛)、恶寒等症状,更可对治同时有柴胡症如欲呕、胸胁苦满、反覆发烧、喉咙干痛、晕眩等。本方要比小柴胡汤更适用于偏于虚证者。


# 麻黄附子细辛汤 #


本方是针对显著寒证的方剂。这本属于治疗少阴病的方剂,但用于几乎或完全没有热感,但有显著恶寒的感冒和热性病之初期会使用。但只要患者具备脉象沉细且疲惫不堪的特点,多会采用本方。


 对比2年前 

 用方发生了较大变化 

不知道大家是否还记得2年前疫情刚开始的时候,我们整理的用方用药。姑且回顾一下,通过用方,我们也可以侧面看出病毒的变化。

这就是中医的智慧。中医并不会始终着眼于病毒本身。跑得不如病毒快、研发跟不上病毒变异速度,还想追着病毒打,恐怕结果是够不着、打不死。中医着眼的是“人”这个客观主体,不管什么病毒作用于人体,都会造成一系列的症状表现。古人在千年抗击瘟疫传染病的经验中总结出了“以外在的症状表现”计算“对内有效的治疗方案”的规律。

随证治之,此四字乃是中医之“眼”。抓住患者的“证”,治病便“迎刃而解”。

 预防措施不改变 

 始终都是铁屏风 

有人会关心了,“有没有预防的办法”?中医治未病,这本就是中医的学科优势。所谓预防,西医叫做提高免疫力,中医叫做“正气存内、邪不可干”。

2年过去了,尽管在治疗上,我们的方案发生了很大的变化,但在预防上,我们的措施却始终如一。这就是问止中医的独创配方——铁屏风散。现在再次PO出来,诸位读者可以居家常备,一家男女老少皆适用。

 问止铁屏风散 

 提振正气、预防时疫 

随着疫情的扩大,很多进出过疫区或者就住在疫区的民众这时不免心生恐慌。在这里我们也要提醒大家一个重要观念,也就是《黄帝内经》中所说的“正气存内,邪不可干”,当我们的体质强盛的时候往往可以在疫病流行的时候得以全身而退。

在过往的历史里面,我们会发现,当时疫产生的时候,有些人很快就被感染,却有些人自始至终都没有出现任何问题,平安的度过疫情的流行。这代表着我们如果能够把身体的体质,做一个强化的调整,往往可以保全身命。

谈到预防外感的方法,就会提到玉屏风散这个药,这个药是金元中医大家朱丹溪先生创见,由防风、黄芪、白朮、大枣组成,是可以防止外感的方剂,可以做为调整体质的基础。

但是我们认为在传统经方中的桂枝汤,它是调和营卫的方剂,所以是我们改善体质、强化体质最重要的方!当然玉屏风散中的黄芪强化气机的流动、白朮把多余不当的水分从组织之中提取而排出体外,防风则是增加我们对外的抵抗能力。

于是我们说把玉屏风散加上桂枝汤,就会形成一个更强的合方,是我们推荐增强“正气”的强大组合。

用方:桂枝汤+玉屏风散

别名:林大栋医师给起了个好记的外号“铁屏风散”,像铁一般坚硬的屏风

来源:张仲景+朱丹溪

使用方法:体虚者保养,每天喝药茶1袋;当去人多的地方或长途交通时,在之前及之后每天喝药茶2包。12岁以下儿童用以上的量的一半。

此方并不难喝,相信很多朋友都不会抗拒它的口感。在美国买中药比在国内麻烦很多,在我们硅谷问止中医诊所,铁屏风散是自疫情以来最畅销的药品了,老美搞不懂里面是什么,基本上就一句话 I come to refill the Omicron herbal tea. 原来那么多人的躺平,是躺平在老祖宗的智慧上。

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