先呕却渴者,此为欲解;先渴却呕者,为水停心下,此属饮家。呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也,此属支饮。
——《金匮要略》
这个呕吐啊,伤人胃液。先呕,那么呕完了,他渴,这是胃液已经伤,胃中干,他就渴。
那么胃中干、渴呢,可见这个水吐完了,那么这个呕也是要欲解。
这是说饮家这种呕啊,是先胃有饮,他就呕,那个呕之后,饮去了,胃中干,他就渴,渴的时候,呕就要止,所以此为欲解。
先渴却呕者,为水停心下,那么开始他渴,渴就想喝水了,那水一喝到相当程度,胃里头他积水了,那么他就要呕,这是先渴而后呕者。
这个道理啊,就是胃消化水的力量差,水停在这个位置了,所以他就要呕,为水停心下,这是水停心下。
那么我们一般治呕啊,常用那个降逆去水的办法,也就是能去胃中停水,这也是一种呕的原因了,这呕的原因很多了,后头都有啊。
所以他说此属饮家,那么这一类的呕啊,都由于胃停水,就都属于饮家,饮家就是指的痰饮了,咱们头先讲过的。
呕家本渴,凡是有水饮的这种呕,他要是把水吐完了,胃中干,他就要渴,本来是应该要渴的。
今反不渴者,那么这他呕完了,他不渴,这就是以心下有支饮故也,此属支饮。这个支饮啊是从下往上,随吐随聚。
咱们头先讲过这个支饮了,那么厉害了,这个水饮冲逆于肺,就要咳嗽、喘。
这个支饮呐,在这个痰饮中是最重的,也是饮家了,支饮也是饮了,不过支饮是这种重证,它不像一般的这个有水饮,吐完了就渴,它开始也渴一点,渴完了他就不渴了。
咱们讲这个苓甘五味姜辛夏仁汤,你看前头咱们讲这个痰饮里头有,那么就是有支饮的关系。
他先吃这个苓甘五味姜辛汤,他说这个药是个热药,吃了应该渴,那么今反不渴者,有支饮也,跟这一段是一样的,所以这个书啊总要前后看一看。
一般的水饮啊,他不至于这样,唯有这个支饮是这样,支饮这个饮是重的,也说明胃特别虚。
联系客服