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中药药证学1班 | “独见若神”不是梦
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2023.02.22 湖北

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中药药证学1班顺利结课啦,
对于这次课程,

同学们又有什么心得体会呢?
一起来看看吧!

彭鹙婵

中药药证一班终于完成毕业啦!

非常感谢每位老师的积极陪伴一起学习,一起毕业,每周赶功课与画图的经历总是历历在目。时间过了不复返,2023年春回大地的时刻,我们完成了药证学习的脚步!开始学习的时候就说过有开始有结束,始终贯彻,一如即往的学习下去!因为走到一半的时候总是有很多理由以及心理的牵挂不想再学习,这时候问问自己,为何学习?大家内心始终会有答案。无论外面风雨飘摇,始终不忘记内心的灼热!对于生命的尊重与使命从内而发,所作的不是别人吩咐的;所学习的不是别人期望的;所要完成的医学研究,不是别人可以领会的。

每个人都有属于自己的生命足迹,一切都是从内而发,内心的悸动,就在生命呼吸之间。生命瞬间流逝,生命说走就走,还是那句话,珍惜当下缘分,有缘相识一起学习太湖,感恩大家!

李博学

学习药证学,让我更深的理解辨证论治与辨病论治的关系。

辨病论治的层次,1.病因。2.病机。3.病性。4.病位。5.病势。五者之间在治疗疾病中的重要性。

独证独药的专一性。

进太湖两年的学习,收获满满。

谨遵吴老师教诲,举一心为宗,照万法为镜。吸收太湖的每一滴水,学习传承扩展太湖学术,以心为灯,守一方平安。

感谢各位师兄师姐的解惑与帮助。

感谢吴老师,感恩太湖,感谢药证班所有的后勤老师,感恩!


付东菊

中药药证学属于诊法和方药相结合的一门课程,抓独证、用独药,实现一病一方、一证一药,专方专药。认识代表疾病本质特点的证,看病就会觉得很简单。

例如少阴独证心动过数,独药或黄连或苦参,或半夏,心律快大多都是热引起的,热用黄连或苦参,少有不寒不热痰湿引起的,用半夏。一位心悸患者,用了六君子汤有效,用了温胆汤有效,用了小柴胡汤,也有效,因为里面都有治心悸的独药半夏,所以当下首先要记住独药。

太阳病独药有麻黄、桂枝、薏苡仁、金银花,麻黄的独证是毛孔粗大,看到毛孔粗大的人,即使是女性排卵障碍,仍可以用葛根汤,里面含麻黄,一样能促进排卵。桂枝的独证是面白皮细手心潮。薏苡仁的独证是病毒感染。金银花的独证是链球菌感染。

少阳病独药有柴胡、黄芩、茵陈、芍药、菊花、麦芽、秦艽、青蒿。少阳病的独证有脉弦、口苦、咽干、大小鱼际红、舌的一侧或两侧缘肿大,突出部分没有舌苔覆盖。独证对独药,例如只要看到大小鱼际红,就是少阳独证,就上黄芩。

阳明病独药有栀子、石膏、大黄、瓜蒌、枳实、半夏、厚朴、生姜。

阳明病的独证是局部炎症,全身炎症反应综合征和胃肠功能紊乱,大热大渴大汗脉洪大就是西医的全身炎症反应综合征,独药石膏。有一种便秘叫痰秘,冲不干净,味臭,独药瓜蒌。

太阴病独药有桂枝、人参、茯苓、白术、苍术、干姜、甘草、黄芪、草果。太阴病的独证有交感神经亢进-桂枝,腺体分泌旺盛-干姜,中气下陷-黄芪,舌苔白厚-草果,气虚便秘-白术。

还要记住有消化道的症状不见得在太阴,可以是少阴病还可以是厥阴病。有脾虚不见得在太阴。因为三阴是递进关系

少阴病独药有麻黄、附子、细辛、桂枝、阿胶、地黄、肉苁蓉、菟丝子、牛膝、天花粉、瞿麦、蛇床子、仙鹤草、苦参等。

少阴病分少阴心和少阴肾比较复杂。附子的独证是面目青、脉微迟沉、手凉,手的尺侧凉或脚凉,舌上一股寒气,心电图QST波低平,瞳孔缩小。天花粉和瞿麦是治疗泌尿系统粘膜的专药...

厥阴病独药有乌梅、僵蚕、吴茱萸、花椒、小茴香、鳖甲。厥阴病的独证是阴阳毒和息肉、纤维化、瘀血,代表方是乌梅丸、戊己丸、大温脾丸、鳖甲煎丸、五通汤等。

马陆丰

经过五个多月,完成了中药药证学的课程学习。在这里首先要感谢彭秋蝉彭老师的鼓励与榜样作用。感谢彭老师的推荐出任中药药证学一班的班长。有彭老师的动员和推荐才有信心担任这个班长,所以说非常感谢彭老师。年岁大了,学习和做事效率下降,做了班长鞭策自己完成了这门课程的学习。

太湖的课程可以说门门精彩,每门课程都有它的精彩和亮点之处。但是我要和看到我这篇心得的所有朋友们真心的说,中药药证学是真正的将理法方药结合的最好的一门课程。既有理法,讲诊法诊断;又是方药,讲临床的临床治疗,非常精简、精炼、实用的一门课程。我们经常会听到一句话,用药如用兵,各尽其功。

中药药证学是连接诊法与治疗,主要包括抓独法和独证独药特色内容,抓独法是太湖的五法之一,独证独药的内容与其紧密衔接,是太湖课程亮点的亮点。处处都是点睛之笔。是一病一药,一证一药。通过课程的学习使我们掌握临床中常见病种对应的独证、独药。精准诊断精准用药,提高鉴别诊断的能力,切实的增强临床疗效。在此感谢肖余粮班长的辅导。感谢各位师友的互帮互助!

程艳

通过几个月药证学学习,我对独证独药有了更好的理解,看病相较之前也更容易。具体的理解包括,咳而脉沉-泽漆汤证、咳而脉浮-厚朴麻黄汤证、咳而遗尿-五苓散证和大小鱼际红-黄芩汤少阳证等。

中医五脏相互影响,相生相克形成一个闭环,会导致多种症状,找出驱动疾病发展的最终原动力,就像认识一个人要综合判断,长相、气质、年龄、性别抓出特质,这些反映在医学上就是独证。

课本上中医理论体系的核心是整体观念和辨证论治的方法,脏腑辨证出现在辨病论治之后,中医的核心是辨病论治而不是辨证论治。中医内科学很多疾病都有相似症状,比如咳嗽,就有外感咳嗽,肺癌咳嗽,肺结核咳嗽。所以应该去治病,而不是单纯治疗咳嗽。

一病有一证,一因有一病,一证有一方,一方有一药,一因多病,异病同治:比如感冒以后咳嗽老不好、女性合并压力性尿失禁的、咳而遗尿膀胱咳的、小孩玩水感冒的、支原体感染的,都可以通过五苓散证进行治疗。同时也有一味中药通过解除一种病因来治疗该病因导致的多种疾病,比如薏苡仁。

在这个大群里学到了很多,有吴老师的大爱、彭老师的无私传授,还有兄弟姐妹们的相互促进,让我对疾病有了更好的认识,感恩遇见!

陈振华

在中药药证学这门课里,吴老师教给我们一个开方用药的方便法门——抓独、独证独药,再以药定方,这些让我们在临床中练就火眼金睛,能快速而准确的处方。抓独不同于辨方证,独证是具有鉴别诊断意义并能指导选方用药的特殊症状和体征。比如咳而遗尿,就是脾虚造成的膀胱括约肌功能差,专方五苓散。

专病专药在课中处处有体现,治疱疹病毒和人乳头瘤病毒的专药是薏苡仁;链球菌的专药是金银花;桂枝能解肌;麦芽可降低泌乳素;变质性炎症用栀子;渗出性炎症用黄连;咽喉的专药是半夏;肾虚便秘用肉苁蓉;干姜可抑制腺体分泌;泌尿生殖系统黏膜专药是天花粉、瞿麦;都是吴老师多年经验的总结,验之临床效如桴鼓。

通过学习提高了自己开方用药的速度和准确性,提高了临床效果。

付前凤

始终认为,能进入太湖跟吴老师学习中医是人生一大幸事,更是家人的福音。为什么这么说呢?因在中药独症独药学习接近尾声时迎来了新冠疫情全面放开,身边朋友及家人无一幸免地相继被感染。因为有了吴老师的新冠治疗指南及预防方针,再接合舌诊,对于轻症因太阳寒水束表使用了柴苓汤,凡是按照方法服用的,大多数5副药左右完全恢复,肺部有感染的则使用中期方银柴消毒丹必须连服14天,对于没有吃到药或不相信的一部分人则要么咳嗽许久不愈,要么住院以后肺部炎症根本没吸收就被劝回家自行恢复,最后还是吃的中药解决问题。

为什么柴苓汤如此有效?这个就涉及到独症独药:很多患者一开始就是咽痛,因这个病是病毒感染,而病毒感染导致的喉咙痛专药就是连翘,咽喉属少阳配黄芩。连翘有解表丶抗病毒丶止呕丶保肝作用,如果继发细菌感染加金银花,金银花是链球菌感染的专药,外感夹湿五苓散加羌活丶防风,五苓散针对肺部渗出性炎症,正邪相争则是小柴胡汤,环环相扣,病症丶证有机结合,不禁感慨,如果不是进入太湖学习,不然可能会和大多数患者一样经受恐慌及病痛的折磨。

太湖的每一门课都值得去学习,特别是进入小班学习,学习氛围更好,有班长领路,有师兄师姐们的病案分享,对于我这个业余爱好者来说就是相当于在读一所中医大学,更何况吴老师的讲课那是百听不厌,越听越带劲,越学越痴迷。只可惜身性太愚钝学了不能极时消化得慢慢吸收,只要脚踏实地去学习,相信终有所获!

感恩吴老师!感谢所有为太湖默默付出的太湖义工们!祝你们新年快乐!身体健康!万事如意!

杨东志

读《伤寒论》“邪不空见终必有奸,料度腑脏独见若神”,《八正神明论》讲了神明三独,其中有一独叫做独见若神。王国维的一句话“蓦然回首那人却在灯火阑珊处”就是“众视独见”,为什么你能够独见它?因为你知道它的特征。独见若神就是我们抓独法抓的独特的特征,你只要扫它一眼,就知道这个病核心的病机,它来自于《伤寒论》平脉法,它来自于内经《八正神明论》讲的神明三独。

吴雄志老师的五法六经,其中有一法在诊断上独树一帜抓独法,抓独法的核心解决两个问题第一个问题是独证第二个是独药。独证就是说你怎么通过一眼就可以判断它的证,独药是针对特殊的证你用特殊的一味药或一个方就是一病有一方,一方有一药,你就拿这个方拿这个药对这个病它就有效,这在临床中比传统的辨证论治以脏腑辨证为核心更快捷更准确。举例压力性尿失禁女性很多一打喷嚏一咳嗽她小便就出来,腹压增加膀胱括约肌功能差一挤尿就出来了。黄帝内经叫膀胱咳,《伤寒论》叫膀胱蓄水。讲五苓散的时候讲到了咳嗽治疗膀胱咳。所以如果一个女人伴有压力性尿失禁五苓散十个八九个都有效,见效快,有些很难治的咳嗽呼吸系统疾病问他咳嗽时小便是否出来五苓散基本都有效其实你不需要再辨证。如果你非得要去辨证这种女性她都表现为舌淡苔白多津。为什么她舌淡呢,膀胱括约肌的功能差,脾主肌肉,气虚她就舌淡;为什么多津,膀胱蓄水她就多津。少气懒言乏力舌淡多津的咳嗽你想不起来五苓散,一个女性舌淡苔白多津咳嗽你想不起五苓散可是你一旦抓住这个独证你立刻处方就能出去。再比如《金匮》“咳而脉沉者泽漆汤主之”,他咳嗽,右手的寸脉沉那是肺癌的脉象,泽漆汤就定了。

感恩吴老师的辛苦付出,还要感谢药证班的各位老师们的辛勤辅导,在太湖学堂,我们一直在努力。

张永强

有幸跟着彭鹙婵和马陆丰两位老师以及各位同学一起学习了药证学,紧张而有序的四个月时间一晃而过,期间学到了很多知识,无不令人耳目一新。

吴师从“单方气死名医”的原因,讲到五法六经治疗疾病,药证学就属于五法六经中的抓独法。独证独药,一病有一方,一方有一药,直取其病,再随证加减,临床疗效最好。

听吴师讲到“看病要辨证论治,说明没有绝活儿,如果要十问,说明看病没有方向”这句话时,不觉汗颜。确实在临床中有些疾病症状繁多,难以抓住主要病因病机,无从下手时就予对症治疗,虽然也时时有效,但病因未除,易反复发作。

学无中西,临床要病证症有机结合,形气神一体同调,直取其病,随证加减。吴师的每一门课都贯穿着这个思想。吾辈同侪,要在这个方向指导下,以学海作舟,高山为径,勇于攀游,坚持学习,方能更进一步,或可有所小成,更好的服务于人民大众。

感恩吴师,感恩太湖!期待新的课程,新的旅程!

马  薇

时间飞逝,四个月的药证学小班学习在不经意间就结束了,总的感觉就是意犹未尽。四个月的学习收获满满。

首先,在吴老师建立的太湖体系中,关于中药的知识颠覆了以往传统以来对于中药的认知。中药首先是六经用药,而且是独证独药。也就是一病有一方,一方有一药。通过学习掌握了抓住独证后精准用药。如链球菌的专药是银花,EB病毒的专药是薏仁,无论表现为何病,只要找到的病因就直接上对应的专药。如EB病毒,无论是带状疱疹、单纯疱疹、胃炎甚至鼻咽癌、宫颈癌,只要是确诊了是EB病毒感染,拿着化验单直接上薏仁,真正的精准打击。在药证学中这样的知识数不胜数。这样学习真的是过瘾!

其次,每周班长马陆丰老师的两个医案分析也是受益匪浅,自己分析的同时再看同学们的分析,最后再看答案,开拓了视野增加了临床经验;最后,这个小班中最值得一提的就是每天晚上彭秋蝉老师的医案分析,真正是跟着大咖临床的感觉。

小班的学习虽然结束了,对我的影响却是不可言说的。在小班中学习到知识的同时更多的感受到的是师长们无私的奉献精神。感谢吴老师!感谢默默奉献的师兄师姐们!谢谢!

鸣谢


方药教研室主任彭鹙婵老师、副主任马陆丰老师

中药药证学1班班长马陆丰老师、副班长肖余粮老师

计分员叶炤均老师

APP评分员马陆丰老师、李哲老师、董桂茜老师

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