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我74岁，患高血压病有14年了，每次量血压医生都讲脉压差很大，高压150、低压75，医生都说没法调整，我现在吃的是苯磺酸氨氯地平。请问脉压差大容易引起中风？
浙江医院老年医学研究所副所长、心内科主任医师
您74岁，血压情况还是不错的。我们认为低压在60以上都还是可以的，如果常常是在60以下，则可能对心血管造成不利影响，建议遵医嘱调整降压药的剂量。你吃的苯磺酸氨氯地平片挺好的，没问题。
脉压差确实没法调整，目前医学界认为，脉压差过大容易引起中风等心脑血管疾病。
我老伴68岁，空腹血糖8点多，餐后血糖10点多。现在药店很多药物都是糖衣片做的，请问糖衣片类型的药物能吃吗？
南方医科大学第三附属医院内分泌科主任
首先，您老伴肯定是患糖尿病，且空腹血糖偏高，这也跟年龄有关。
建议糖尿病人首选非糖衣片类的药物，但如果实在买不到，服用一点点糖衣片类药，应该影响也不太大，注意定期检测血糖。
@开心果微信留言：
我是个冠心病患者，今年65岁，吸烟史40多年。自去年初因心梗放置4个支架后，戒烟10个月后又复抽，每天约抽15支烟。抽烟会导致心梗吗？
自从我放了支架后，每天上午全身都有浮肿现象，但到了下午又不治自愈。出现这种情况的原因是什么，这样对身体危害大吗？
中南大学湘雅医院心血管内科主任、教授
有冠心病，就不能再吸烟了，复吸让前面10个月的努力都白费了。吸烟会导致冠心病、心梗发作。
您现在有身体浮肿的现象，可能是心血管病情有加重。当然，导致身体浮肿的原因有几十种，心脏病情加重是其一，还可能有其他情况引起。建议最好戒烟，并且浮肿的问题必须上医院看病，做一些客观的检查。
@牡丹花微信留言：
我患高血压，每天早晨吃1片厄贝沙坦，请问是晨练前吃还是晨练后吃好？
南昌大学第一附属医院心内科教授
吴印生教授回答
厄贝沙坦是降压药，跟晨练前后吃没有太大关系，不过为了让血压控制得更平稳，建议还是晨练前吃比较好，早一点吃更好。
我68岁，有多年的糖尿病，一直吃消渴丸。上周去西医院看病，医生问我多少岁了，然后让我赶紧别再吃消渴丸了，60岁后不能吃它了。60岁是一条分界线吗？我经济条件较差，请问有较经济的药物推荐吗？
南方医科大学第三附属医院内分泌科主任
消渴丸的缺点是易在肾脏累积，因降糖效果太强，服用后易引起低血糖，这个危害远超它所带来的降糖益处。建议老年人最好不用，因为不少老年人存在肾脏功能减退，尤其是有肾功能不全的老年人，药物不容易排泄出去，从而导致药物的叠加。
建议老年人服用拜糖平，其药性更为温和，降血糖过程较安全。
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