不孕症患者除了本身体质和有关疾病所造成的因素外,长期的体力消耗,免疫力的逐渐下降,特别是当今社会各领域竞争越来越激烈,生活节奏日渐加快,社会、工作、家庭不和睦等亦是导致不孕症的重要因素之一。
另外,各种环境和食品的严重污染,过度盲目服用一些药品所产生的副作用,亦是导致不孕症日趋增多的一个重要因素。
上海名医丁宝光医生表示,目前临床上收治的不孕症病人大多数是经过西医治疗后疗效不佳或无疗效后再来求治的。这些病人病情较复杂、棘手,但经过精心治疗,诸多不孕症病人还是怀孕生子,给家庭送去福音,展示了中医中药治疗不孕症的优势。
丁医生指出,不孕症的病因在于肾虚、肝郁气滞、气滞血瘀、肝血不和、脾虚、痰湿、血瘀等,临床上需辨证论治。
以下分享一例丁宝光医生治疗月经不调致不孕的医案,希望对大家有所帮助。
患者基本情况
赵某,女,29岁
婚后四年未孕
2011年3月16日初诊
14岁月经初潮,周期、经期、经量都正常。自2007年结婚后月经后期半月至一个月,最长达三个月之久。量少,色块多,色紫,伴有腹痛、乳胀。上届月经于2011年1月11日来潮,至19日停。平素头晕、肢倦乏力、腰膝酸软,面黄,舌淡红,苔白而干,脉濡细。证属肝肾两虚,气血不足,冲任失调。治宜补益肝肾,调理冲任为主。
处方:生地10克、熟地10克、山茱萸10克、茯苓10克、怀山药10克、川芎10克、泽兰15克、紫丹参15克、炙黄芪10克、制黄精10克、车前子15克、怀牛膝15克、全当归10克、覆盆子10克、仙灵脾10克、炙甘草5克。
2011年3月28日二诊
服前药后月经于3月23日来潮,量较多,有血块,色紫或红,稍觉腹痛、乳胀,至今未净。舌淡白、苔白略干,脉细。治宜原方加味。
处方:生地10克、熟地10克、山茱萸15克、茯苓10克、泽兰20克,制香附10克、制黄精15克、覆盆子10克、仙灵脾10克、巴戟天10克、台乌药10克、车前子15克、炙黄芪10克、全当归10克、知母10克、炙甘草5克。
2011年6月6日三诊
上方加味服用2个多月后,月经周期趋于正常,量中等,血块少,肢倦乏力亦有所缓解。舌红,苔黄,脉弦细,治宜滋养肝肾,生精排卵为主。
处方:助孕汤加紫河车15克、枸杞子15克、菟丝子10克。
上方服用2个多月后告知已经怀孕。
明医解读
本案患者面黄、头晕、肢倦乏力,腰膝酸软,乃肝肾两虚之证。肝藏血,肾藏精,肝血肾精乏源,则无以充养冲任,故月经不调,后期并量少。
《格致余论》云:“阳精之施也,阴血能摄之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成。今妇人之无子者,率由血少不足以摄精也。”因此,方以六味地黄丸加味滋养肝肾,调冲任,待月经趋于正常后,再予以助孕汤促其排卵生精,故易而成孕。
三诊方中的紫河车大补气血,乃营养子宫之良药,有促进子宫卵巢发育之作用。枸杞子,甘平,平补精气;菟丝子,甘辛和平,强阴益精,润养之中兼具通调之性,阴中有阳,既能补肾阳,又养肾精。后二药和紫河车合用,更具益肾填精、大补气血之功。助孕汤加入此三味药,排卵生精更著也。
丁宝光:全国知名老中医,出身沪上四代中医世家,孟河医派传人,至今发表学术论文四十余篇,主要成果已载入《中国当代中医名人志》等书籍刊物。
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