临床上,我们最常见的疾病应以感冒为首。据相关数据显示,人的一生平均要患感冒300多次。然而,感冒往往与一些常见疾病,要么交替出现,要么同时发病。
比如,咽炎、喉炎、鼻炎等疾病,既是感冒时容易并发的疾病,又是可以单独存在的一类疾病。那么,我们该如何区分感冒与咽炎呢?
咽炎是由各种微生物(包括细菌和病毒)感染咽部而产生非特异性炎症的统称,既可单独存在,也可与鼻炎、扁桃体炎、喉炎等并存,甚至是某些疾病(如咽喉癌等)的前驱症状。
主要临床表现为咽部干燥,灼热,疼痛,吞咽疼痛明显,咽部充血肿胀等。
感冒多由病毒而致,普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,流行性感冒多由流感病毒、副流感病毒引起。大多先有鼻和喉部灼热感,随后出现鼻塞,打喷嚏,流涕,全身不适等。
咽炎和感冒病因各有不同,却有相似,包括临床症状也是一样,感冒后可并发咽炎或引起咽炎症状,咽炎发病过程中可同时伴有感冒之病。
咽炎分为急性和慢性两大类。
急性咽炎以咽部干燥,灼热,疼痛,吞咽疼痛明显,咽部充血肿胀等症状为主,慢性咽炎以咽部异物感,咯吐不下为主。
慢性咽炎包括慢性肥厚性咽炎、慢性单纯性咽炎、链球菌性咽炎等。
感冒有普通感冒和流行感冒之别。
普通感冒就是人们常说的“伤风感冒”,其主要表现为流清涕,打喷嚏,鼻塞,咽喉不适等。
流行性感冒就是我们常说的“流感”,具有传染性,其临床表现主要是恶寒,发热,全身酸痛,咽喉痛,咳嗽等,治疗不善,容易并发其它疾病,甚至危及生命。
咽炎和感冒各自有“兄弟之别”,只要认真询问病史,诊察患者咽喉部情况,基本上就能辨别咽炎与感冒、急性咽炎与慢性咽炎、普通感冒与流行性感冒。
1.急性咽炎和普通感冒起病都比较急。
急性咽炎以咽部干燥、痒、微痛、灼热为主,逐渐出现咽痛,灼痛,吞咽时加重等,严重者可逐渐伴有全身症状,如寒战、高热、头痛、全身酸痛,食欲不振,口渴,便秘等。
普通感冒临床症状多以流鼻涕,打喷嚏,咽喉不适为主,逐渐出现咽痛,咳嗽,全身不适等症状,严重者可伴有低热,食欲不佳,乏力等全身症状。
2.急性咽炎与慢性咽炎区别
急性咽炎多为首次发病,或平时极少有咽部不适临床症状。慢性咽炎主要是反反复复的咽喉不适,咽部异物感,吞吐不下。必要时,可以借助五官科诊断。
3.普通感冒与流行感冒区别
普通感冒多以局部症状为主,比如鼻咽部症状,流鼻涕、打喷嚏、咽痛等。流行性感冒以全身症状为主,比如发热,甚至高热,全身酸痛,咳嗽痰多等为主,具有传染性特征,比如,一家人多人同时感冒,并且所有感冒者临床症状相似。必要时,可以借助辅助检查诊断。
不管是感冒还是咽炎,不管是急性咽炎还是慢性咽炎,不管是普通感冒还是流行性感冒,截止于目前还没有特效药物。也就是说,咽炎和感冒的主要治疗方法都是对症治疗、预防加重等。
特别是流行性感冒,因其具有传染性,全身症状明显,更容易并发其他疾病,要引起重视。尤其是婴幼儿、年老患者、平时有慢性疾病者、孕产妇等特殊患者,更要引起足够重视。
感冒和咽炎均无特效药物和有效治疗方法,这两个疾病的最佳治疗方法必然以预防为主。就当前医学来说,中医药对这两个疾病的防治效果比较不错。
普通感冒根据临床症状和体征分为风寒感冒、风热感冒、风燥感冒、暑热感冒、气虚感冒、阴虚感冒、阳虚感冒等证型辨证论治。
流行性感冒根据临床症状和体征以及类型(单纯性流感、肺炎型流感、中毒型流感、胃肠型流感等)分为风寒感冒、风热感冒、风燥感冒、暑热感冒、气虚感冒、痰热犯肺、痰浊内阻等证型辨证论治。
急性咽炎根据临床症状和体征分为风热犯咽、风寒犯咽、风燥犯咽、痰湿犯咽、肝郁犯咽、痰热犯咽等证型辨证论治。
慢性咽炎根据临床症状和体征分为虚火上炎、风热内阻、痰热互结、肺脾气虚、肝郁气滞、痰湿凝滞等证型辨证论治。
不管是急慢性咽炎还是普通感冒或流行性感冒,都可以根据疾病发展情况、患者个体差异等,运用中医药预防或治疗。中医药在“没有特效药”治疗的疾病面前,有比较好的防治措施。
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