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康复科普|被遗忘了的肌筋膜系统


关节痛,肌肉痛十分普遍,并不局限于运动员,患上这些痛症,不少人首先想到的就是骨有没有问题,例如退化、骨刺,懂多小小的便想到是否脊椎错位。

赶忙去拍X光片,「不幸」发现有骨刺,关节间隙窄了,便认为是退化,软骨磨蚀,连忙买一大堆修补软骨产品。

脊椎排列不太理想,便认为是脊椎错位压着神经(不想用「移位」这形容词,太吓人了,又不是撞车或从三楼跌落街),赶快要把脊骨、盘骨矫正。


这些做法似乎已成常规,但想深一层,骨为什么生骨刺?软骨为什么磨蚀?脊椎盘骨为什么会歪?

是否用手复位正骨,硬把骨头板正便可解决问题?又是否这些骨性异常真是致病的原因?

假若拍X光片找不到骨性异常,又会是什么致痛?难道是发炎?是的话,服食或注射消炎药后又为什么还是痛?


有几个问题希望大家思考:


Q1. 骨头靠什么连在一起?

Q2. 骨与骨之间的相对位置由什么决定?

Q3. 骨与骨之间的活动由什么控制?

Q4. 人体是否只有骨骼和神经?

Q5. 正骨复位的背后是针对骨,还是关节周边软组织?


很明显,骨骼靠韧带、关节囊互相连系,而活动则靠肌肉的力量,加上神经系统的协调。


肌肉与骨骼的连接点,通常是肌腱或一大块的筋膜,这些韧带、肌腱、肌膜(肌肉的外衣)、骨膜(骨的外衣)、关节囊等,都是筋膜的各种形态,加上肌肉,可统称为肌筋膜系统,就是除了骨骼外,组成人体及控制其活动的重要软组织结构。


在牛肉档看到牛肉表面银白色的膜便是筋膜,吃牛筋腩面时那些半透明牛筋,及新鲜鸡腿皮下肉外的薄膜也是筋膜。这些肌肉及筋膜组成一个包围全身所有器官,及控制人体活动的系统,称为「肌筋膜系统」,或相当于中国古称的「经筋系统」。



那么当肌肉筋膜因受伤,劳损而产生病变或黏连、紧缩,会不会直接影响所控制的关节及器官、神经?


当然会,那么结果是什么?就是令到关节力平衡异常,骨与骨或骨与筋膜的接触面产生不正常应力,结果就是骨质增生,软骨加速磨损或关节错位。


这样看来,X光片看到的骨刺及关节间隙狭窄(暗示软骨磨损),便是关节周边肌肉筋膜张力失衡的结果。


那么,治疗应在那方而著手?消炎止痛?补充软骨?切除骨刺?推按骨头?整脊复位?还是从根本治疗肌筋膜系统的病变?


此外,身体的血管、淋巴、神经,都被肌肉筋膜所包围,若筋膜本身因创伤,劳损而收紧或产生病变,所包围的神经又会否受影响?会的话又从那里着手治疗?


肌肉筋膜虽然占人体重量约百份之四十(当然每人不同,视肥瘦而定!),筋膜包围全身所有器官,连接四肢百骸,但这么大的一个系统,却一直以来不受重视。



肌筋膜链理论

肌筋膜链理论是由美国著名物理治疗大师,罗夫治疗学派的创始人-Ida Rolf提出,由其学生,同时也是国际著名的手法治疗大师-Thomas Myers通过解剖实践验证得出。筋膜fascia)是一种包裹人体从头到脚各组织器官的结缔组织。体内的每块肌肉都被筋膜沿不同方向包裹。肌肉的运动是相对独立的,而肌筋膜是联系的,称为筋膜链。



大多数的损伤是结缔组织(筋膜)损伤,而不是肌肉损伤

肌筋膜链理论下的产品——电动肌肉振动仪



作用功效



1、促进血液循环与淋巴回流,促进组织修复与生长

2、松弛挛缩肌肉,恢复肌肉弹性

3、促进肌肉功能恢复,纠正肌肉失衡

4、改善本体感觉障碍,有利于关节位置重现

5、减少局部乳酸堆积,缓解疲劳

6、松弛疤痕组织


临床 应用范围





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